“宫颈糜烂”还有真假？都是糜烂，感觉傻傻分不清

很多女性听到“宫颈糜烂”这个词，都会头皮发痒。因为“宫颈糜烂”的这种表现在外观上与早期宫颈癌非常相似，让很多女性傻傻分不清，容易产生不好的联想。

但其实，只是生理性的“宫颈糜烂”不是病。

在中国，“宫颈糜烂”这个病名已经被取消，以“宫颈柱状上皮异位”这一生理现象取代。
所以，“宫颈糜烂”就是个“假病”，是过去对宫颈的一种正常生理表现的错误认识。

那么“宫颈柱状上皮异位”这一生理现象 到底是怎么回事呢？

这是因为在宫颈口的地方有一个“鳞柱交界区”，上方（靠近子宫一侧）是柱状上皮，下方（靠近阴道一侧）是鳞状上皮。
当受到激素或外界的影响时，柱状上皮就会向下生长，即“柱状上皮异位”。
当柱状上皮显露较多的时候，就会露出皮下血管，显得那里颜色发红。

所以，“宫颈柱状上皮异位”不是一种疾病，而是一种生理现象。

什么情况下会引起“宫颈柱状上皮异位” 这一生理现象呢？

性生活问题：

性生活不洁，性生活的强度过大，在经期过性生活等，都会引起“宫颈柱状上皮异位”。

多次人工流产：

反复做人流，会导致宫颈炎。因为有炎症的刺激，会增加局部的分泌物，宫颈长时间浸渍在分泌物中，就会导致“宫颈柱状上皮异位”。

月经持续过长：

月经周期太短或是持续时间太长的女人，出现“宫颈柱状上皮异位”的机会更多。

清洁不当：

有的女人过度讲究卫生或不讲究卫生，就可能出现“宫颈柱状上皮异位”。

那么遇到“宫颈糜烂”这一现象， 我们该怎么办呢？

TCT（薄层液基制片细胞学检测）+HPV（人乳头瘤病毒，导致宫颈癌的罪魁祸首）初步筛查一辨别真假。

有人说，这既然不是病，那为什么还要筛查？

那是因为，“宫颈柱状上皮异位”的这种表现在外观上与早期宫颈癌非常相似。
遇到这种情况，医生肉眼看一下，是无法辨别“这种表现”到底是柱状上皮异位，炎症充血，宫颈癌病变还是宫颈癌引起的。

所以，为了辨别“宫颈柱状上皮异位”这种表现到底是什么原因造成的，就需要进行初步筛查。

如果TCT+HPV均为阴性：

那么说明此时“宫颈柱状上皮异位”只是生理性的或轻度炎症造成的，大可不必恐慌。

如果TCP+HPV有异常

则应尽早做阴道镜检查以明确诊断，之后再根据病理诊断选择是否需要激光、Leep甚至手术治疗。

关于“宫颈柱状上皮异位”， 我们需要纠正三个误区！

1.“宫颈柱状上皮异位”和宫颈癌没有关系。

“宫颈柱状上皮异位”不会导致宫颈癌，这两者只是外观相近！

2.“宫颈柱状上皮异位”不会影响生育。

生理性的表现不会影响生育！

3.“宫颈柱状上皮异位”不需要恐慌。

只是生理性的或轻度炎症造成的，大可不必恐慌，只要保证每年都完成筛查就行。

不过，由于宫颈上皮相对薄弱的时候宫颈免疫力下降，对病毒和病菌的抵抗力也相对下降，容易引发一些其他炎症。这时候可以适当使用一些抗感染的药物或是中药栓剂治疗。

在这基础上，你还可以使用星天使的扩阴器和视检镜，在家做自检。随时观测你的宫颈恢复情况，减少你内心的恐慌和担忧，让爱更健康。

TCP+HPV筛查多久一次做比较合适呢？

1.从21岁或者有性生活3年后开始进行细胞学筛查，21~29的女性可单独进行宫颈细胞学检查，若为阴性可每三年一次。

2.30岁以上女性建议同时做高危HPV联合细胞学筛查宫颈癌，若两项为阴性，则可三到五年一次。

3.筛查结果明确阴性，且无CIN II级或者更高病变史的女性，65岁以后建议停止所有宫颈癌相关筛查。

上述筛查方式并不能覆盖100%的疾病，因此如有临床症状或异常情况，务必遵照临床医生的意见进一步检查或者缩短筛查时间。

温馨小贴士

发现“宫颈柱状上皮异位”不是你做TCT和HPV检查的原动力，而是每个21岁以上，有性生活的女性都应该做的事情。
除了每年做必要的筛查，如果你感觉不舒服，还可以在“Dr She APP”上问医，让你更快消除内心不安因素。