石家庄“互联网+医疗健康”深度便民惠民

点面结合 统筹推进

日前，石家庄市在市办医院间实现了诊疗信息共享，门诊和住院基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验报告等都可以在诊疗过程中实时调阅，方便了患者，提高了诊疗效率。这是我省卫生计生部门在推进“互联网+医疗健康”方面取得的又一最新成果。

我省卫生计生系统紧扣互联网与医疗卫生服务相互融合的有利形势，围绕人民群众多层次、多样化的医疗健康需求，省级顶层谋划抓互通共享，市、县和机构多方探索抓便民应用，点面结合、整体推进，取得了积极成效。

横到边纵到底

平台互联互通

现有医院的业务信息系统建设多为异构组合，标准术语不统一，难以实现纵向横向共享和数据有效利用。为打破信息壁垒，河北省卫生计生委把省、市、县三级全民健康信息平台建设作为核心和基础工程来抓，在双活数据中心支撑下，建设了省级云平台。

省级平台建立后，实现了与国家平台和省政府政务信息资源共享平台对接，纵向联通国家，省内联通省政府。以“实体+虚拟”模式，对接了已建成的石家庄等市级平台，未建成的市、县平台由省级虚拟，省、市、县三级平台（含虚拟）联通覆盖率达到100%，省级到市、县级平台均可通过卫生专网访问。直接对接400余家二级及以上医疗机构信息系统，目前已对接17家省直医疗机构、106家地市级医疗机构、308家县（区）级医疗机构，采集了医疗机构门急诊就诊数据、住院就诊数据、住院病案首页数据、检验检查数据、转诊信息、会诊信息等。整合原有公共卫生、计划生育业务系统，不断迁移到省平台上，为打通公共卫生和医疗信息提供了可能。

在此基础上，省卫生计生委积极推动已建成平台的市、县持续增强平台的基础功能，未启动平台建设的地市加快建设步伐，不断夯实平台基础，筑牢“互联网+医疗健康”支撑体系。

强基层重质量

数据向上集中

为加强基层信息化建设，我省在省级云平台集中部署了覆盖全省所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室的基层系统，涵盖公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等五大业务应用，实现了居民健康档案与电子病历信息互通共享，公共卫生人员在授权的情况下，能够直接查看患者的门诊病历、住院病历、公卫服务和体检、日常健康指标监测等信息，以人为核心打通了医疗、公卫、妇幼、移动公卫和家庭医生签约等系统之间的信息壁垒，保证了各个系统相关数据的及时性和一致性。

同时，为方便基层医生走村入户开展健康随访、诊疗、慢病管理、体检和居民健康档案管理等，全省为每5名基层医生配备一台移动终端，数据实时采集、实时上传，服务结束后，居民通过服务评价机制，强化对村医的绩效考核和激励。该系统已在全省93%的县（市、区）上线运行，全省接入乡镇卫生院1792个，接入村卫生室40755个，社区卫生服务中心（站）1750个，建立居民电子健康档案5400多万份，家庭档案1100多万份，基层系统产生的公共卫生健康档案数据、疾病管理（高血压、糖尿病、重性精神疾病）数据、社区健康体检数据等数据向上集中到省级云平台；省级经过清洗后，逐步探索向市级平台下行数据，以满足各地充分利用现有数据开展相关业务应用拓展的需要。各级卫生计生行政管理部门通过互联网手段，进一步掌握医疗健康服务乡村一级“神经末梢”的实时动态，为深化医药卫生体制改革，有效改进基层医疗卫生服务提供决策和参考。

多样化多角度

不断创新模式

在平台基本搭建，服务基本打通的基础上，省卫生计生委坚持以人民为中心的发展理念，不断创新“互联网+医疗健康”服务模式，改进服务水平，更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

为解决患者每到一家医院就注册一个预约挂号软件的问题，全省围绕统一入口、统一预约挂号、统一号源池，推动了“健康河北”医疗惠民移动平台建设，目前已有60多家医院正式上线，开展了预约诊疗等线上服务。

为打通多家医疗机构频繁办卡的堵点，在全省实体居民健康卡累计发放超过千万张的基础上，部署启动了居民健康卡虚拟化应用工作，已在廊坊实现了全省电子健康卡首发。石家庄市在市办医办医院间实现了一卡就医（居民健康卡），门诊和住院基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验报告等都可以在诊疗过程中实时调阅共享。

为推动医联体（医共体）之间患者看病就医接续顺畅，不断加强和规范医联体信息化建设，切实理顺医联体内部、医联体之间信息化建设与省、市、县三级全民健康信息平台建设之间的关系，我省积极建设上联区域平台，下联医联体内医疗机构的远程医疗服务体系。各地各医疗机构也从实际出发，大胆探索，形成了全省推动“互联网+医疗健康”百花齐放、蓬勃发展的良好局面。其中，石家庄市第四医院利用手机APP软件，为孕产妇和儿童提供预约挂号、检查结果查询、网络问诊、医院导航、专家查询、视频直播和母婴课堂等服务，累计为群众节约就诊和等待时间约1.6万小时。

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