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专家答疑第 57 期
提升班
一起来看看，今天都有哪些问答吧！
1. 宝宝喜欢蜷缩着睡觉，是什么原因
2. 宝宝睡眠倒退，是什么原因
3. 宝宝习惯趴睡，有关系吗
4. 如何帮助宝宝站立
Q1
宝宝喜欢蜷缩着睡觉，是什么原因
（@一一妈20171122 ：宝宝最近睡觉一放小床就屁股撅起，双腿跪着蜷缩睡觉，几分钟后还大哼唧一声，这是肚子不消化还是什么原因）
A1
专家回答：
宝妈不能仅仅因为一个方面就诊断宝宝出现了消化不良哦，还需要观察宝宝是否有腹胀、烦躁、肠鸣音亢进、食欲减退、口气重等症状才能确诊。
宝宝喜欢趴卧的原因：
1、宝宝为了获取安全感，在妈妈肚子里的时候是呈蜷缩的姿势，而当他离开这个熟悉的环境之后，便会感到缺乏安全感，因此他会下意识的寻找令自己感觉最踏实的姿势，而趴睡会让他有种回到妈妈子宫里的放松感，所以，这也是为什么有些宝宝趴着睡时会睡得更香。
2、如果宝宝的呼吸道不通畅，宝宝也喜欢趴卧，因为趴着睡有助于鼻咽气道变大，能缓解呼吸不畅。
3、宝宝若是有肚子疼、腹胀等消化功能不良的情况，也可能会趴着睡，因为趴睡的姿势会让他感觉舒服一些。家长需要注意：只要宝宝学会自主翻身、在保障睡眠环境安全的前提下，如果宝宝自己翻身成侧睡、趴睡家长都无需过于干预，因为此时的宝宝已经完全能调整自己的睡姿了，宝宝有自己的习惯及喜欢的睡姿，这样有助于提高宝宝的睡眠质量。
Q2
宝宝睡眠倒退，是什么原因
（@晨晨儿-妈妈-2017.9.18 ：连续几天，宝宝睡觉半夜在床上翻来翻去，哼哼唧唧，本来以为是蚊子，结果也没发现蚊子，是什么情况啊？）
A2
专家回答：
这个阶段宝宝睡眠倒退的原因有可能是：
1.出牙
宝宝在长牙期间，萌出过程可能不易察觉，但它却会导致夜醒和早醒。如果宝宝刚好在一个睡眠周期后醒过来，平常能够自己再睡过去，现在却因为牙龈不舒服难以入睡，从而容易哼唧翻醒。
2.生活骤然改变
宝宝生活中的大改变也会影响他的睡眠，比如开始如厕训练、从婴儿床换到儿童床，又或者照料人的改变，这些都可能让宝宝的睡眠受到影响。这个年龄的宝宝已经懂得不少东西，有了自己的想法和情绪，对这些改变也有自己的反抗方式，所以睡眠倒退的发生也可能和这个有关系。
3.分离焦虑和夜间恐惧
小宝宝的分离焦虑在5、6个月的时候出现，有的宝宝会一直持续到2岁左右。比如宝宝不愿意被单独留在房间里。如果你一转身出门，里面就开始哭着找爸爸妈妈的话，这就是分离焦虑的表现。
宝贝吖建议妈妈这样应对：
1.提供安抚、但守住底线坚持原则。
2.适当调整作息时间表，由于宝宝的睡眠总时长在不断减少，所以适当地调整一下宝宝的作息时间表可能会有帮助。试着让午睡提前或者让晚上入睡时间稍微延后，如果午睡起来得太晚的话，晚上入睡也没法早。
3.给宝宝一些选择的自由，比如睡前的每一个环节都让宝宝自己参与决定，什么时候睡，跟谁睡等。
最后的最后，切记：睡眠倒退是暂时的，坚持一下就过去了。
Q3
宝宝习惯趴睡，有关系吗
（@小番茄妈妈-2017.8.15 ：宝宝从七个月开始到现在一直都是趴睡 ，没什么关系吧？）
A3
专家回答：
没关系。当宝宝还不具备俯卧转头、抬头的能力时，最好不要趴睡以免发生窒息。但是只要宝宝学会自主翻身、在保障睡眠环境安全的前提下，如果宝宝自己翻身成侧睡、趴睡家长都无需过于干预，因为此时的宝宝已经完全能调整自己的睡姿了，宝宝有自己的习惯及喜欢的睡姿，这样有助于提高宝宝的睡眠质量。
Q4
如何帮助宝宝站立
（@小鱼儿-妈妈-20171021 ：宝宝最近想扶着站起来，在这个阶段需要我们辅助什么吗？）
A4
专家回答：
宝宝在10-11个月时会表现出独自扶着站立或甚至走上几步，这个阶段宝宝体验到站起来的感觉，会让宝宝变得很喜欢扶站。
这时候妈妈首先要做的是
1.确保宝宝周边的安全比如将四周围起，中间铺上爬行垫，宝宝在中间爬行，爬到周边能扶围栏站起
2.要注重宝宝站-蹲连贯动作的训练，让宝宝自己体会“站起来”的过程，感受手臂、腹部和腿部的发力
3.可以在沙发旁边的爬行垫上放一个小玩具，让宝宝捡起再放到沙发上
4.不建议爸爸妈妈人为扶站并刻意训练宝宝走路，一切顺其自然。
成长班
一起来看看，今天都有哪些问答吧！
1. 宝宝习惯左侧睡，怎么办
2. 母乳营养不及奶粉吗
3. 宝宝着凉了，怎么办
4. 宝宝做了血常规检查，如图，正常吗
5. 宝宝什么时候可以添加食物油
6. 宝宝尿液带粉色，怎么办
Q1
宝宝习惯左侧睡，怎么办
（@沁沁妈妈20180331:宝宝习惯靠左睡，导致左边头型高些饱满些，左边耳朵耷拉，没长起来，这段时间都会把她的头向右边，这种情况会不会有影响，有没有好的办法？）
A1
专家回答：
综合你的描述来看，宝宝耳朵耷拉着是因为压的时间过长导致的，只要以后注意改变睡姿就没事。宝妈需要注意：如果长期处于一个睡姿，是会出现扁头、大小脸等情况，现在建议家长让宝宝多右侧睡觉，当左右头型相对称时，妈妈就需要不断的更换宝宝的睡姿，不要长期处于一个睡姿，而且该月龄的宝宝是不需要睡枕头的。
Q2
母乳营养不及奶粉吗？
（@熙雯妈妈2018.5.23:宝宝一个多月，母乳少而且清，混合喂养的，吃同样分量的母乳和奶粉相比，母乳吃了只能管一个小时，奶粉两个小时才饿，是正常的吗？母乳会不会没什么营养？）
A2
专家回答：
从你的描述来看并无异常，母乳是宝宝最佳的粮食，富含丰富的营养。母乳分为前奶和后奶，一般前奶就比较清淡，后奶多为脂肪和蛋白质，而且母乳百分之八十都是水，比配方奶更好消化吸收，所以吃母乳更容易饿。
母乳喂养是有很多好处的：比如母乳的营养成分较完备，各种成分的配比适当，达到婴儿的需要，尤其对6个月以内的婴儿更为适合。母乳所含有的营养物质最适合婴儿消化吸收、有利于增进母子情感，母乳含有大量抗体，新生儿能从母乳中获得免疫体，还能降低婴儿腹泻、呼吸道及皮肤感染机率。
母乳喂养能刺激子宫回缩，利于妈妈子宫恢复，有助于妈妈减少患乳腺癌、卵巢癌等癌症的可能性。妈妈在妊娠期间积存大量皮下脂肪，在哺乳过程中，这些脂肪逐渐被消耗掉，体重和体型复原比较快。
建议宝妈坚持母乳喂养，让宝宝多吸吮，注意休息，调整心情，多喝下奶汤，那么基本上你的母乳是能够满足宝宝的需求的。
Q3
宝宝着凉了，怎么办
（@可乐妈妈20180516:宝宝晚上有点着凉了，不咳嗽不发烧就是感觉喉咙有点痰！没啥活力，这要吃点啥不，这种情况还可以吹空调不。）
A3
专家回答：
综合上述来看宝宝不需要用药，并且可以吹空调，但是要注意护理：
1、每天定时通风2~3次，每次30分钟以上，居室内的温度宜控制在24~26°C，湿度控制在50%~60%，还可以使用加湿器，潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道粘膜的干燥，湿化痰液，平息咳嗽。家长还可以在浴室中多放一些蒸汽，让宝宝在充满蒸汽的浴室多待一会，使蒸汽吸入呼吸道，可以湿化呼吸道，有利于痰液的排出。
2、空心掌，用手腕的力，由下往上，从外到内给宝宝拍背，力度适中，这样有助于宝宝排痰。
3、该月龄的宝宝家长要遵循按需喂养的原则，只要每天保证足够的奶量，就不需要额外喂水。
4、吹空调时需要避开出风口，并且需要给宝宝穿薄的长衣长裤，空调房的温度跟室外的温度温差不宜超过10°C，建议进房间后再打开空调，这样给宝宝一个适应的时间。宝妈需要注意：如果感冒症状严重需及时就医，切忌擅自用药。
Q4
宝宝做了血常规检查，如图，正常吗？
（@浩浩-妈妈-2018.3.10 :宝宝在省儿童医院做了个血常规检查，单子如下，正常吗？）
A4
专家回答：
宝妈提供的化验单不太清楚，很多具体数值已经模糊，再加上我们不了解宝宝的一般情况，所以我们只能提供一些建议给您参考哦。宝宝的血常规化验中最重要的是白细胞计数、血红蛋白浓度以及血小板计数，这几项均正常，但淋巴细胞和中性粒细胞的比值出现偏差（淋巴细胞比值升高，中性粒细胞比值降低，具体数值不清），4个月的宝宝正常情况下淋巴细胞比值0.63，中性粒细胞比值0.3。宝宝的RBC平均血红蛋浓度以及含量偏低，这个可以下次复查再观察。
Q5
宝宝什么时候可以添加食物油
（@馨儿mom 201703 ：请问一岁三个月宝贝，一般什么时候开始添加食物油？一般添加哪种开始？如：橄榄油？）
A5
专家回答：
1周岁以后的宝宝是可以根据食材适当增加食用油了，但不宜多。动物油脂的摄取要少，核桃油和橄榄油等植物油是给宝宝食用的首选。
总结了几点给宝宝吃油的几个建议，妈妈可以参考下：
（1）尽量可以给宝宝选择富含不饱和脂肪酸的健康植物油，如菜籽油、核桃油、花生油、橄榄油等。但其实也不局限于这几种，像茶油、亚麻籽油、芝麻油、葵花籽油等也都是很好的选择。
（2）在众多的健康食油中，妈妈可按个人的喜好或食谱的需要而选择。建议可以将健康的食用油换着给宝宝吃，比如，这次买的是核桃油，那么下一回就买亚麻籽油。总之，是一类与另一类之间的替换，而不是在同一类中换不同的牌子。
Q6
宝宝尿液带粉色，怎么办
（@韬―2018.3.6 ：宝宝男，4个月，尿裤上是粉红色，在医院检查尿微量白蛋白偏高，检查肾肝功能都正常，b超肾正常，血常规正常，吃消炎药无效，尿裤上是粉红色一个星期了，怎么办？7.4那天开了阿莫西林克拉维酸钾，一直在吃，但是尿微量白蛋白不降反升，今天去医院做了肝肾功能，医生没有找到原因，建议继续吃消炎药，观察。）
A6
专家回答：
依据宝妈提供的化验单，宝宝的情况有点复杂，建议宝妈尽早带宝宝到医院进行治疗，宝贝吖仅能提供一些建议供您参考。
1.4个月的宝宝尿裤里出现粉红色，在尿检化验排除血尿的情况下，是否考虑与母乳的妈妈饮食相关，建议宝妈先排查一下。
2．尿液中出现微量白蛋白尿，建议宝妈定期复查，出现微量白蛋白尿还是需要引起重视，排除一些肾脏疾病，尿检中白细胞数目正常，是否确实有尿路感染，还是治疗后的尿检结果白细胞已经转阴了，宝贝吖觉得这需要宝妈好好考虑，并咨询医师。
3.血常规化验中，宝宝存在贫血以及感染，但很可能是细菌以及病毒混合型感染，所以治疗方案也需要医生定夺。
4.化验单中宝宝的肝功能检查并不是正常的（谷草转氨酶升高），可能与感染、药物等等相关，具体不清楚。
各位宝爸宝妈可以在宝贝吖小程序输入三次以上宝宝的身高体重数据，就会自动形成生长发育曲线图，帮您判断宝宝的成长情况。
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