奥拉美唑是治疗胃酸过多的常用药物，临床应用较为安全，但还是可能会引起骨质疏松、头痛、腹泻、恶心、失眠等问题。因此，服用药物前一定要了解需要注意的问题，以免造成更严重的后果。
下面，“问上医”就来详细介绍使用奥拉美唑的注意事项。
奥美拉唑是什么？
奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，能够抑制胃壁细胞分泌胃酸。可用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡以及胃酸过多引起的其他疾病，还可以促进糜烂性食管炎（一种胃酸引起的食道损伤）愈合，与抗生素一起可用于治疗由幽门螺旋杆菌感染引起的胃溃疡。
它是目前用于消化性溃疡等疾病的常用药物，市场上以奥美拉唑为原料制成的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑钠肠溶片、注射用奥美拉唑钠等。
适用于哪些情况？
口服药：主要用于十二指肠溃疡和卓艾综合症，也可用于胃溃疡、反流性食管炎
静脉注射：用于消化性溃疡急性出血的治疗等；
与抗生素合用：与阿莫西林和克林霉素或甲硝唑等合用，用以杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌很狡猾，它生活在胃表皮粘膜上与胃液粘膜中间。单纯服用抗生素，药物无法突破胃液粘膜，无法杀灭细菌。若服用奥美拉唑，可抑制胃酸分泌，使幽门螺旋杆菌暴露，抗生素便可发挥作用。
可能出现哪些不良反应？
常见的不良反应包括：恶心或呕吐、打嗝、食欲不振、胀气、腹泻、便秘、上腹痛、头痛等；
严重的不良反应包括：严重胃痛、抽搐、水样腹泻或大便带血、头晕、肌肉痉挛、心跳加快无规律、异常疲劳、发热、肾脏问题（尿量变化、尿血、水肿和体重快速增加）等；
如果出现过敏反应迹象，请立即去医院治疗，过敏反应包括：出皮疹、呼吸或吞咽困难、脸部、喉咙、舌头、嘴唇、眼睛、手脚或小腿肿胀等。
哪些人应该慎用或禁用？
对奥美拉唑过敏者禁用；
严重肾功能不全者禁用；
严重肝功能不全者慎用；
妊娠期及哺乳期妇女禁用；
婴幼儿禁用；
长期使用本品出现萎缩性胃炎现象者禁用。
注意：长期使用可能引起高胃泌素血症，也可能导致维生素B12缺乏。
奥美拉唑会和哪些药发生相互作用？
可提高胰酶的生物利用度，增强其疗效；
与阿莫西林等抗生素合用有协同作用，用于治疗幽门螺旋杆菌引起的相关疾病；
有酶抑制作用，会延长双香豆素、地西泮、苯妥英等药物的半衰期；
会抑制泼尼松转化为活性形式，降低其疗效；
抑制胃酸的作用可能影响铁的吸收等。
除了上述问题需要注意哪些问题？
（1）副作用
此类药物长期使用可能会增加骨折、难辨梭状芽孢杆菌相关腹泻、低镁血症等并发症的风险。
（2）停药问题
这是最常见的问题，很多患者在服药之后一停药就不舒服。这是因为胃酸是胃壁细胞分泌的，使用药物抑制分泌胃酸后，人体就会调用各种刺激因素来刺激胃酸分泌，一旦停药，分泌的比服药之前还厉害，也就是酸反弹高分泌现象。一般服用的时间越长，反弹现象时间也越长。
解决方法：慢慢停药、按需服药。
（3）感染问题
正常患者可能出现这种情况比较少，但是危重病人如果长期抑制胃酸分泌，可能会引起胃肠道内平时受酸抑制的细菌的繁殖，增加了社区获得性肺炎和伪膜性肠炎等疾病的风险。
（4）滥用问题
了解药物的适用症状以及使用方法，避免滥用。
小贴士：服用奥美拉唑一年内最好不要超过三次，每次最好不要超过两周，如果症状没有好转，请及时去医院治疗。
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