精神科的这些套路，你都知道吗？
作者丨白桃
来源丨医学界精神病学频道
良好的沟通是所有工作开展的基础，这一点在精神科得到了极致的体现。精神科病人住院周期长，同病种之间差异性很大，如何和病人交流也成为各精神科医护人员讨论的热点，除了耐心和细心，个人觉得精神科的交流更需要一定的技巧性也就是我们说的套路。
那么屏幕前的你是否已经GET到了沟通交流的技巧呢，那么来这个闯关游戏来接受挑战吧~每一关结尾都有点评，别错过！
闯关开始！
请试想这一场景......
场景一
■ 病房安全检查中......
发现新病人小李床边夹带“私货”——牙刷筷子等可能导致危险的物品，此时你要如何规劝小李上交该物品由工作人员统一管理呢？
A.我要和小李讲道理！
B.你这是危险品，不可以放在你这里的！
C.让我来套路他~
A.我觉得可以和病人讲道理！
天真的孩子，你跟患者讲道理，她跟你说讲人情，表示自己很不方便，保证一定能管理好云云......
结局：大概率磨破嘴皮也无法说动病人......
B.和患者直接谈安全隐患！
小李（生气）：你不相信我！你以为我是杀人犯？（不理你了.......)
结局：恭喜你失去了患者的信任......以后的交流难度升级。
C.准备套路~
“护士，我喜欢饭后刷牙，你相信我，我可以保管好的。”
“嗯嗯，我知道，你表现一直很好，在病室里积极帮助别的病人，是个很好很善良的人。”
“对啊对啊，前面有个人不会刷牙我还教她刷牙，我可以保管好的。”
“我看到了，我知道你很好，会帮助别的病人。但是你也看到了，有些病人是不会用牙刷的，他们可能会用牙刷戳伤自己，我知道你是个善良的人，一定不会想看到这种事发生的对不对？”
“是，可是我不让她拿到我的牙刷就好了。”
“今天幸好你帮我教那个病人刷牙，不然我一个人忙不过来，谢谢你啊！”
“嘿嘿，不用客气的，护士姐姐”
“你看以后还需要你帮我教别的病人，你不能总是看着自己的牙刷，你的牙刷我们帮你保管，等你要的时候找我们拿就是了。”
“可是......”
“王医生昨天也说了，你最近表现很好，配合服药，会帮助别的病人，我理解你就是觉得不方便，但是牙刷统一保管是规定，就是怕给别人造成困挠，你也不想这样的对不对？”
“那......那好吧，我要的时候再找你拿。”
结局：闯关成功，收获患者信任并成功收回违规物品！
答案详解：（敲黑板）你跟患者讲道理，TA跟你说讲人情，表示自己很不方便，保证一定能管理好云云，你跟患者说会给别人的安全造成隐患，TA比你更生气觉得你是不相信TA，双方的谈话很容易陷入僵局。
通过观察发现，这类病人一般是意识清，能沟通，生活自理且比较固执己见的，所以这个时候你正儿八经的跟TA讲道理效果并不会很理想，有个很简单的小技巧就是讲道理之前站在她的立场去夸奖她做的好的地方，让TA接受你是理解她的这个信号，再来讲道理。
劝说这个过程看上去有些凌乱，其实是从病人那里学来的套路，TA跟我讲感情的时候我跟TA讲道理，TA跟我讲道理的时候我就夸TA。
对很多精神障碍患者来说，长期服药治疗让他们变得敏感，比常人更需要别人的认同，特别是作为医护人员的我们，所以这个方法虽然简单粗暴但是亲测有效，就算是最后劝说无效，也不会闹成僵局为后面的工作埋下隐患。
难度升级了！
场景二
■ 主任查房中......
主任查房，新病人小于向主任告状：“张医生说话不算数，说好的给我下午办出院又不给我办”,你是主任，你会？
（事实上张医生并未答应TA办理出院，该病人认为自己没有病，不需要治疗，欠安心住院。）
A.是吗？我去问问张医生
B.谁说得 ，你病还没好呢！
C.想套路我？反套路开始！
A.是吗？我去问问张医生
张医生表示心很痛，主任你醒醒啊！
结局：一直拖着病人不断提出类似说法，问题无法解决。（另：张医生表示我们主任可能是假的）
B.谁说得 ，你病还没好呢！
仍处于发病期的病人情绪立即激动，表示你这是诬陷，医院是监狱，放我出去！
结局：不但问题没有解决，病人的情绪忽然激动（张医生：为什么受伤的又是我？）
C.看我的反套路！
主任了解大概情况后，皱着眉语气沉重的说：“小于啊，我看你这两天情况还严重了，以前也没听张医生说你还会忘事啊，上午说的事下午就不记得了，这个样子怎么出院啊？我看还要住久了一点才行。”
小于似乎还没有碰到过这样倒打一耙的，一下子有些慌了：“我没有，我记得的，上午医生没有......”
解释到一半又反应过来，看看张医生，又看看语重心长的主任说不出话来。
结局：从那以后，小于再不敢故意隐瞒病情或者混淆概念（张医生：这才是主任啊！）
答案详解：病人设套企图混淆概念蒙混过关，主任见招拆招把病人自己装进去。你学到了吗？
对于精神科医护人员来说，每天会有很多病人抓住你问你问题，有些是受病情影响，例如那些比较焦虑的，会追着你问什么时候吃药，有些可能只是像小于一样的，想方设法的让医生满足TA某些要求。
这类病人一般喜欢反复问反复纠缠，不达目的不罢休。如果你耐心解释病情，她并不一定听的进去，反而是有些独辟蹊径的回答能收到令人惊喜的效果。
话筒给你,说出你的套路!
在精神科，这样的套路还有很多。比如患者一再向我们强调自己没有病的时候，我们不会和他争论，而是会选择反问你当初为什么被别人送到这里来等，引导她自己去思考。
再比如有怀孕的护士会向抗拒治疗的病人示弱说我现在有宝宝身体不灵活，你这么善良不要欺负孕妇，配合我治疗等，都是我碰到过的比较有效的实例。
尽管有些病人在病情初期不稳定会冲动，但是大部分时候他们还是比较善良且好说话的，只要我们掌握一定的技巧性，沟通并不是难事。
当然这些都比较基本的，属于青铜段位，欢迎一起分享更多独属精神科的聊天套路，让我们一起借鉴修炼，说不准哪天就成大师来呢？
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