痔、肛裂的鉴别
痔 | 肛裂 | |
好发部位 | 内痔好发于截石位3、7、11点 | 好发于截石位6点,次发于l2点,侧方少见 |
便血 | 无痛性、间歇性、便后出鲜血 | 少量滴鲜血 |
疼痛 | 血栓性外痔、感染和嵌顿痔可有剧痛 | 便时、便后剧痛 |
治疗 | 润便、注射治疗、红外线凝同疗法,胶圈套扎疗法、手术 | 非手术治疗(坐浴、润便、必要时扩肛),手术(肛裂切除术、肛管内括约肌切断术) |
痔、肛裂的常见考点
前哨痔 | 肛裂时下端皮肤因炎症、水肿及静脉,淋巴同流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外 |
内痔 | 齿状线上方直肠七静脉丛曲张团块形成。最常见,肛诊时不能扪及 |
外痔 | 齿状线下方直肠下静脉丛曲张团块形成 |
海台痔 | 由直肠上、下曲张静脉丛相互吻合形成 |
环状痔 | 混合痔的晚期突出肛门外,在肛周呈梅花状,称为环状痔,也称花圈痔 |
嵌顿痔 | 指痔核脱出肛外后,括约肌痉挛嵌顿,以致水肿、出血、坏死 |
肛裂三联征 | 肛乳头肥大+肛裂+“前哨痔”=肛裂三联征 |
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