五联疫苗缺货，年轻的父母们该怎么办？
作者｜健康多角度
来源｜医学界儿科频道
前两天儿科频道发布了《五联疫苗，年轻的父母你不必再等》，建议年轻的父母不要盲目等待接种5联疫苗，并给出了两种替代接种方案，不少读者看了方案还是不够明白，提了不少问题，希望详细解答。在这里，根据国家目前的接种程序和第二类疫苗说明书，整理了具体的替代接种方案，供各位家长参考。
第一种
以免费的脊灰、百白破疫苗组合自费的Hib疫苗。
（一）还没接种过五联疫苗，可以按照以下的程序，分别完成3种疫苗接种程序。
脊灰疫苗需完成4剂次，分别在2/3/4月龄和4周岁接种，第一剂次是脊灰灭活疫苗（IPV），后续三剂次是口服减毒活疫苗(bOPV)；百白破疫苗需完成4剂次，分别在3/4/5月龄和18月龄接种；Hib疫苗完成4剂次，二个月开始，接种3剂次，每针间隔1-2个月，18月加强1剂次。
（二）接种了1针五联疫苗，需要分别接种以下3种疫苗。
1.接种第2、3、4剂次脊灰疫苗，第2剂次与五联苗至少间隔1个月，第2/3剂次间隔1个月，第4剂次在4周岁接种。
2.接种第2、3、4剂次百白破疫苗，第2剂次要大于4月龄，与五联苗至少间隔1个月，第2/3剂次间隔1个月，第4剂次在18月龄接种。
3.接种第2、3、4剂次Hib疫苗，第2剂次与五联苗至少间隔1个月，第2/3剂次间隔1或2个月；在18月龄接种第4剂次。
（三）接种了2针五联疫苗，需要分别接种以下3种疫苗。
1.接种第3、4剂次脊灰疫苗，第3剂次与五联苗至少间隔1个月，第4剂次在4周岁接种。
2.接种第3、4剂次百白破疫苗，第3剂次要大于5月龄，与五联苗至少间隔1个月，第4剂次在18月龄接种。
3.接种第3、4剂次Hib疫苗，第3剂次与五联苗至少间隔1个月；在18月龄接种第4剂次。
（四）接种了3针五联疫苗，需要分别接种以下3种疫苗。
1.接种第4剂次脊灰疫苗，第4剂次在4周岁接种。
2.接种第4剂次百白破疫苗，第4剂次在18月龄接种。
3.接种第4剂次Hib疫苗，在18月龄接种第4剂。
第二种
以免费的脊灰疫苗组合自费的四联疫苗（百白破Hib联合疫苗）。
（一）还没接种过五联疫苗，可以按照以下的程序，分别完成2种疫苗接种程序。
脊灰疫苗需完成4剂次，分别在2/3/4月龄和4周岁接种；四联疫苗需完成4剂次，分别在3/4/5月龄和18月龄接种。
（二）接种了1针五联疫苗。需要分别接种以下2种疫苗。
1.接种第2、3、4剂次脊灰疫苗，第2剂次与五联苗至少间隔1个月，第2/3剂次间隔1个月，第4剂次在4周岁接种。
2.接种第2、3、4剂次四联疫苗，第2剂次要大于4月龄，与五联苗至少间隔1个月，第2/3剂次间隔1个月，第4剂次在18月龄接种。
（三）接种了2针五联疫苗。需要分别接种以下2种疫苗。
1.接种第3、4剂次脊灰疫苗，第3剂次与五联苗至少间隔1个月，第4剂次在4周岁接种。
2.接种第3、4剂次四联疫苗，第3剂次要大于5月龄，与五联苗至少间隔1个月，第4剂次在18月龄接种。
（四）接种了3针五联疫苗。需要分别接种以下2种疫苗。
1.接种第4剂次脊灰疫苗，第4剂次在4周岁接种。
2.接种第4剂次四联疫苗，第4剂次在18月龄接种。
各个地区的门诊提供的疫苗不同，最终接种方法请与当地接种门诊确定，接种时门诊会详细解释接种方案，并请家长签字同意后才可以接种。有家长提到去香港接种，对那边的情况不是很了解，在这里不做介绍。
作者简介：公共卫生副主任医师，省级疾控中心从事传染病预防与控制工作12年，熟知疫苗与预防接种领域，在国内外专业杂志发表论文10多篇。
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