【夜读分享】总理说的“大病保险”≠重疾险，那它到底是什么？

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本文转自保险展业宝

主播 | 晓芳

微信 | pxf5111

【第68期】 篇尾曲：《如果有来生》

如果要评今年全国两会的保险界关键词

“大病保险”

一定榜上有名

政府工作报告中有它：

政府工作报告中有它：

在过去五年内，我国大病保险制度基本建立，已有1700多万人次受益，异地就医住院费用实现直接结算，分级诊疗和医联体建设加快推进。2018年，政府也将提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。

在十三届全国人大一次会议闭幕后，面对“新一届政府在解决老百姓因病致贫问题上将会采取哪些新的举措？”这一全民关注的问题，总理的回答温暖又实在，其中的关键点有：

在贫困人口当中，很多是因为大病致贫，或大病返贫。所以我们要在巩固基本医保的基础上，把治大病的问题作为重点来抓。

今年我们要在这方面继续加大力度，提高的财政对基本医保的补助资金，一半用于大病保险，至少要使2000万人以上能够享受大病保险，而且扩大大病保险病种。

最后一句更是铿锵有力：

常说病来如山倒，我们就是要运用大病保险等多种制度，不让一个人患大病，全家都倒下。

听完总理这番振奋人心的讲话

有朋友按捺不住内心的激动

纷纷留言：

这样的大病保险？

给我来一打！

买保险总是好事

但网友明显是误会了

总理所说的“大病保险”可不是商业重疾险

这个“大病”并不一定是具体病种

那大病保险到底是什么？

这就是今天我们要说的话题

1、什么是大病保险？

你不认识它

但一定认识它的好兄弟

——基础医疗保险

俗称“医保”

医保有个封顶线限制

超出上限不报

那问题来了

罹患癌症等重疾住院花费巨大

单靠基本医保来解决医药费是不现实的

此时就轮到——

大病保险闪亮登场啦

大病保险，也叫大病医保

全称城乡居民大病保险

它是基本医保的拓展和延伸

参保人员可在基本医保报销后

对因患大病发生的高额医疗费

进行二次报销

目的是解决群众反映强烈的

“因病致贫、因病返贫”问题

使大部分人不会因为疾病陷入经济困境

2、什么人可享受大病医保？

大病医保不是所有人都保

它的保障对象为：

城镇居民医保、新农合的参保人

在有些城市

大病医保的大病不是指特定病种

而是按照个人花费金额来界定

虽然很多城市没有明确规定病种

但20多种新农合“大病”却具有参考意义

它们具体是：

肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）、再障碍性贫血、终末期肾病（尿毒症）、耐药肺结核、艾滋病机性染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析手术抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性肌梗塞、脑梗死、重症甲型H1N1、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

值得称道的是

大病保险不需要花钱买

而是政府从医保基金划出一定比例或额度

向商业保险机构购买大病保险

借此将有限的医保基金最大限度发挥作用

具体报销比例由当地政府确定

实际报销比例不低于50%

原则上医疗费用越高，报销比例就越高

最终实际报销水平可高达95%

很多省市的大病报销不设封顶线

没有最高支付限额限制

备注：具体的划分方式和支付比例，视各地的财政、人均可支配收入水平等情况而定

5、那还要买重疾险吗？

答案毫无疑问是肯定的，且听保文库细细道来：

1、大病医保是有报销限制的

这一点和基本医保相同，一些药品和诊疗项目可能不在报销范围内，所以大病医保无法报销所有的医药费，总有一部分需要个人自付。重疾险则不然，它的赔付金额就是保额，且可叠加赔付，最终的赔偿金额很可能超过实际医疗花费。

2、大病医保是报销性质的

报销性质的保险都是先花钱后报销，一些人可能因支付不起高额医药费而延误治疗，重疾险就不存在这个问题，大部分重疾确诊即赔，这让人治病治得更有底气，活得更有尊严！

3、得了重疾花费远不止治疗费

据统计，生一场大病所花的费用中，用于治疗的费用仅占1/3，更多花费集中在出院后，包括营养、护理、康复、收入损失等等，这部分大病医保保障不了，重疾险却可以，它所得的赔付可以用于任何时间任何地方。

所以，有大病医保可以补充购买重疾险来转移风险，保障家庭不被拖累，没有大病医保更要配置重疾险，一旦大病来袭，这可能是唯一的救命稻草。

辛辛苦苦三十年，一场大病回到解放前，重病对普通家庭的打击是灾难性的，大病医保的二次报销制度，大大减轻了患者的就医负担，托起了一个个家庭的希望。

未来的路，还很漫长。商业保险将和大病医保携手撑起一把保护伞，让伞下的每个人都有钱治病，不让一人患大病，全家都倒下！