爸妈快看！这种退烧药3个月以下婴儿禁用！丨儿童关注

孩子发烧了，最焦心的是娃的爸妈，发烧了该咋办？！试过家中护理的所有方法，仍然不见起色，赶紧去医院呐！

但是！今天起各位爸妈要注意了！去了医院也要密切留意医生给开的单子，这种退烧药千万别再给孩子用了！

昨天（1月31日），国家食品药品监督管理总局发布修订注射用赖氨匹林说明书的公告，决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语，并对其中的【适应症】【不良反应】【注意事项】【儿童用药】等项进行修订。

赖氨匹林究竟是啥？听名字爸妈可能觉得有点陌生，健康君先给大家讲讲。

赖氨匹林别名“阿沙吉尔”，为阿司匹林与赖氨酸的复盐，非甾体类抗炎药，在体内可分解为赖氨酸和阿司匹林，阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集作用。主要用于发热及轻、中度的疼痛。

在临床上，有不少医院、医生的退热处方中都出现过这个药

而且不止是孩子退烧，很多大人退烧都在用它！

但是！在国家食药监总局刚发布的这份说明书修改公告中我们看到，注射用赖氨匹林的适应症，已经由“用于发热及轻、中度的疼痛”修改为“不适用于口服给药的发热及中度疼痛的治疗”。

此次，CFDA为啥要对赖氨匹林说明书做出修订呢？还得从它的不良反应说起！

可引发过敏反应、儿童瑞氏综合征

据《修订公告》显示，使用赖氨匹林后，少数病人会出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或粘膜充血等过敏反应，严重者可发生过敏性休克。其中哮喘较多见，而且多发于30岁以上中年人，用药数分钟后发生呼吸困难、喘息，被称为“阿司匹林哮喘”，严重者可危及生命。另外，已报道的严重皮肤损害还包括大疱性皮疹、中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎等。

健康君还了解到，除了过敏反应，使用赖氨匹林还可能会产生胃肠道反应、水杨酸反应等。如果患者对阿司匹林有过敏反应，也应该禁用赖氨匹林。

对于儿童来说，使用赖氨匹林后还可能发生瑞氏综合征。

此次修订说明书提醒，16岁以下儿童使用赖氨匹林后，如果突然出现剧烈头痛、频繁呕吐及烦躁不安等表现，应警惕瑞氏综合征。虽然这种情况比较少见，但神经系统症状进展迅速，很可能会危及生命。另外，1—2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年也不应使用。

而这瑞氏综合征，虽然不常见，但它的危害你不可不知。

发病与消化道感染相似，严重可致死！

贵阳市妇幼保健院急诊与儿童重症医学科主任陈建丽介绍，瑞氏综合征也称为脑病合并内脏脂肪变性，属于继发性线粒体脑病，是因多脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为表现的一组症候群。该病多发生于6个月至4岁的婴幼儿和儿童，亦可见于任何年龄段。我国以婴幼儿较为多见。

研究表明，瑞氏综合征可能会导致脂肪肝、肝功能下降、肾衰竭、血液凝固等疾病，除此之外还有可能导致患者永久性的脑损伤，甚至造成患者死亡等。形象地讲，本病可概括地形容为“临床上是脑病，生物化学上是肝病”。

多数患儿发病前常与呼吸道或消化道感染的前驱症状相似，如发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等，几天或1-2周后出现急性脑病和肝功能异常。病程中突然出现剧烈的头痛、频繁呕吐及烦躁不安的表现，之后神经系统症状快速进展，由开始时兴奋烦躁、精神错乱、嗜睡，转为惊厥、昏迷等。多数患儿出现低血糖和高血氨的症状，少数伴有脱水和代谢性酸中毒等。如果不及时治疗，会很快导致肝衰竭、脑损伤等多器官功能障碍，甚至死亡。

太可怕了！怪不得，国家食药监总局要把儿童慎用的年龄提高到16岁！而且3个月以下的婴儿也是禁用！

那么，爸妈可能会有问题啦，孩子发烧了，尤其是高热，该怎么处理，怎么用药呢？

非药物性退热方法更安全

北京爱育华妇儿医院新生儿科主任刘维民建议，宝宝发热时应降低室温，松开包被、适当减少衣服，以便散热降温。并给宝宝多喂些温水，以防脱水热。如果体温超过39C，可用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、四肢、大腿根以助散热。但新生儿忌用酒精物理降温及服退热药。

一般情况下，经过上述处理体温均能很快降至正常。如果反复发热，宝宝腋下温度高而手脚发凉、四肢发花，而且面色苍灰、哭声无力、总爱睡觉，不吃奶，甚至抽风，这就要注意感染引起的发热，要及早去医院检查。

部分参考 / 国家食品药品监督管理总局、贵州都市报

编辑 / 火星Lu

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