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详细解读新西兰的意外事故伤害保险ACC制度

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新西兰有一种世界上独一无二的伤害保险制度,为所有在其境内的自然人,无论是新西兰本地的居民,或是工作签证、学生签证的持有人,亦或是短期来访的国际游客或商务人士,只要入境新西兰,都提供全天候24小时、全面的、不追究过失的意外伤害保险。这就是新西兰著名的意外赔偿制度(Accident Compensation Corporation),简称ACC制度

ACC是由新西兰政府运营的保险机构,专门负责赔偿由于意外事故(Accident)造成的人身伤害。

ACC负责赔偿的范围

受伤者的医疗和康复费用

包括住院费、手术、治疗、护理、检查等一切直接的医疗费用;也包括间接费用,如住院期间的伙食营养,辅助器材,心理辅导等费用;如果您不懂英文,可以要求医院为您配备翻译,费用也包括在内。

由于病假造成的工资损失

支付由于意外伤害而失去的80%的的工资收入(工资补偿仅限本地居民)

其他赔偿

如果自然人在新西兰境内由于性骚扰或性侵害造成精神创伤,也可以得到ACC保险。

对于造成永久性伤害的受伤者给予一次性赔偿金等各种福利。

Q:什么疾病才算“意外”?

任何突发性事件导致的疾病和伤害。

有些毫无争议:受到暴力袭击、车祸、跌摔、自残、任何外力引起的伤害、以及无法预测的急症,这些病例ACC通常会立即受理,不需要征求医生的专业意见。

有些病例可能跟过往的病史有关,比如当事人原先就有高血压,到新西兰后突发心脏病或中风,这类疾病是否算是“意外”颇具争议,ACC通常会征求医生意见,然后做出是否赔偿的裁决,但是这种例子,医生通常都站在患者的一边,建议ACC赔偿。

ACC可以“免费“、自动加入

ACC与一般商业保险公司最大的不同是:不必在意外事故发生前参加ACC保险。只要自然人在新西兰境内,就自动获得了保险。

当事故发生,受伤病人在诊所或医院填好ACC申请表,然后由医生或诊所寄去ACC,ACC审核批准后,病人可得到大部分医疗补助,以及得到其它与事故相关的康复、陪护、精神损失、工资损失等等方面的补助。

“免费“参加ACC是指,ACC不要求个人固定缴纳保险费才可以享受保险。每个在新西兰境内的人都自动得到意外伤害保险。只要达到ACC赔偿的标准,就可以得到伤害赔偿。

ACC运行资金的筹措方式

无论是新西兰居民还是外国游客,每个人都会以各种方式为ACC提供运营的资金。

1、收入税

新西兰工作者缴纳的收入税中包括ACC税(ACC Levy),根据工作种类的不同,ACC税的级别也不同:例如工作风险最大的伐木工人,ACC LEVY可以高达4%以上,而办公室白领则被视为风险最低的人群之一,其ACC LEVY只有百分之零点几。

2、路税

在新西兰拥有机动车的人,需要缴机动车登记费(Motor Vehicle Registration),也就是俗称的“路税”,其实路税中很大的一部分就是ACC税。

3、商品税

在新西兰购买生活用品、服务、燃料、食品、饮料等等等等所有的商品,其一部分税收也包含ACC税。

所以,在新西兰居住的人,将会通过交纳收入税、汽车牌照税、汽油税、商品税等各种渠道为ACC提供运营的资金。

临时到访新西兰的游客即使没有交纳这些税收,也可以与新西兰人一样获得同等的ACC保险。游客在新西兰期间购买商品时需要缴商品税和服务税,购买汽油时有一小部分的费用将被用做意外事故赔偿局的运营资金。所以,新西兰对海外的游客也提供全面的ACC意外伤害保险。

ACC条款中不追究过失的原则

ACC保险是一种不追究过失的保险(no-fault cover)。当发生意外时,无论您在做什么,无论意外是否由于您个人不小心造成的,无论您的行为是否危险还是非法,只要事故是属于ACC定义的意外范围之内,ACC都可以为您赔偿。

新西兰政府认为在发生事故后,当事人之间为追究过失而起诉打官司十分耗时又耗钱。不但会影响到受伤者专心恢复健康,而且打官司会很快消耗个人与社会的资源;而即使最后打赢官司,过错方也可能没有钱赔偿;所以,本着高效和以人为本的原则,新西兰政府的ACC赔偿制度应运而生。

在新西兰,由于ACC这个机构的存在,除了惩罚性的损害赔偿(exemplary damages)之外,每个人都需要放弃追究过失获得个人赔偿的权利。

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