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艾滋病的前世今生

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1988年,为了提高人们对艾滋病的认识,宣传艾滋病的预防知识,世界卫生组织将每年的12月1日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织宣传普及预防艾滋病的知识。

艾滋病(AIDS)的全称是“获得性免疫缺陷综合征”,病原体是HIV病毒,它攻击人体的免疫系统。导致人体易于感染各种疾病,恶性肿瘤,最后衰竭而死。艾滋病的潜伏期为8~10年,感染后不会立刻致死。这就是为什么统计数据的单位名称都是“HIV/AIDS”。其中HIV携带者是那些没有发病的人,而AIDS则是携带者发病之后的的病人。

艾滋病毒(HIV)源于非洲热带雨林的喀麦隆黑猩猩,但是究竟人类最初如何感染这种疾病已经无可考证。

从“超级绝症”到“慢性病”

1981年,美国疾控中心公布第一例艾滋病以来,艾滋病在全世界范围蔓延。1983年HIV病毒被成功分离。36年来,HIV的治疗研究从来没有停止过。

人们普遍认为,艾滋病是超级绝症,发病之后2年内会死去。早些年的时候,的确如此。因为艾滋病毒极易出现基因突变。基因突变之后的病毒立刻对药物产生抗性。因此从未有一种药物对艾滋病长期有效。

直到1996年,美籍华人科学家何大一发明了“鸡尾酒疗法”——使用3种以上的抗病毒药物联合治疗。每一种药针对病毒繁殖周期中的不同环节,从而抑制病毒复制。

它使得原本死路一条的感染者,大大延长自己的寿命,使艾滋病成为了像高血压,糖尿病一样只需要长期服药就可以控制的疾病——”慢性病“

HIV传播能力多强?

实际上,HIV本身的生存能力是很弱的。离开人体后几分钟就会死亡。这里有一组统计数据展示了艾滋病各种途径传播的概率:

艾滋病的传播途径有三种:性传播,血液传播,母婴传播。目前,随着我国血液制品管理的逐步规范,母婴之间病毒阻断技术的成熟,后两种传播方式所占比重已经很低。

吸食毒品,男性同性恋群体中新增感染病例增加迅速。

因此做好必要的防护措施,洁身自好是预防艾滋病的主要方式。

艾滋病的诊断

当怀疑自己可能感染的时候,要毫不犹豫地到疾控中心检查。通常艾滋病毒有6~8星期的”窗口期“,携带者在窗口期内通常检测不出来。

艾滋病的检测通常有两步:初筛和确证。

初筛:

就像是一个忠实的守门人,一般是一个很敏感的试验,现在的技术,已经可以通过血液、尿液、乃至牙龈渗出液(有些地方说是「口水」或者「唾液」,其实不太准确)来得到结果,检测方法也有发光、酶联和快速检测几种方法。

初筛因为极其灵敏,且获得一般只需要很短的时间。所以它能最大限度地发现感染者,大家回顾一下上面的病例,上述病人,在初筛那个环节,是不是已经被发现检测结果有异常?

所以,初筛结果,在很多时候,对敏感的医生来说,是极好的提示。

确证:

目前用于确证的手段,叫蛋白印迹试验(WesternBlot,WB),它也是一种抗体检测。是目前艾滋病检测的”金标准

最左边的图,是确证实验强阳性结果,在很多个标记点上,都有阳性反应,右边的只有一个带,我们就会说,确诊以后是阴性。还有一些已经有条带但是没有出全,可能有的出了3个、4个能诊断(弱阳性),但是有的人只出两条带,为不确定。

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