输卵管造影：很疼一定是堵得很厉害？

输卵管造影，是通过向宫腔注入碘油造影剂，在X线透视下摄片，根据造影剂的显影来了解宫腔形态、输卵管是否通畅的一种检查方法。

输卵管造影所用到的碘化油

输卵管造影

哪些人需要？

1.符合原发或继发不孕诊断，需要检查输卵管是否通常者；

2.输卵管造口或成形术后需要检查输卵管是否通畅者；

3.怀疑子宫输卵管畸形者；

4. 不明原因的习惯性流产，了解宫颈内口是否松弛。

视频：输卵管造影动画演示

请在wifi下观看

俗话说“通则不痛，不通则痛”，而且不同的个体痛阈也不一样，所以做输卵管造影是否疼痛不能一概而论。

让我们看看做过同学的回答：

其实疼不疼也跟下面的三个 因素有关：

1医生的操作经验

造影检查的痛感和医生的经验是有直接关系的，有些有经验的医生对于造影剂注入的量和速度有着比较精确的考量，能随时根据被检查者的感受以及反馈调整，这样的情况下能相对降低很多不必要的疼痛。

医生需要根据宫腔大小，调整造影剂用量

2个人耐受程度

个人耐受程度也是有着很大影响的，在以往所接触的患者中，有的患者感觉造影的时候疼的忍受不住，也有的患者感觉没什么感觉就检查完了。其实客观来讲，疼痛程度应该都是差不多的，而且主要是酸胀的感觉，疼痛不会很明显，只不过太过关注感受，很容易放大感受。有些患者在检查之前听别人说会疼，就会过度关注这个问题，也相对把疼痛的感觉放大了。

3子宫健康程度

有些患者在检查时本身存在子宫疾病，或者说子宫颈过紧、角度不好等问题，可能会出现稍微明显的不适感。但是，这些情况考虑经验丰富的医生都能有效降低不适感的。

所以，做输卵管造影时，会有一些不舒服，这种感觉大体上就类似轻微痛经的感觉，小腹有些下坠感。有些人比较紧张，这样感觉可能会更加敏感一些。

这种痛的可能来源：具体来说，传统的输卵管造影术一般运用球囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入，在操作中，宫颈钳要夹住宫颈并牵拉，造影剂注入后由于充盈的球囊会占到超过一半的宫腔空间，这些都会造成不同程度的疼痛和不适。

推入造影剂

手术的过程中是不需要麻药的，一般人都可以耐受。术前半小时，常规会注射一点解痉的药，所以，不要很担心哦。

需要说明的是：通则不痛，不通则痛这个说法是不准确的。

事实上，很多输卵管畅通无阻的MM，在造影的时候也会有疼痛感。而很多不畅或堵塞的患者，在造影时也可能感觉不到疼痛。

如果是因为怕疼而不敢造影，那绝对没必要。因为造影的时间很短，就算疼也只是一瞬间，很快就好了。

套用医生的话：“这点疼和生孩子相比，差得太远了。”

做完造影的时候，几乎所有的人都会马上追着问，“大夫，我通不通？”

大夫都会告诉你，要等弥散片出来才可以确定。那什么是“弥散片”呢？这个东西真的非常非常重要，一切不做弥散片的造影都是白做。

弥散片就是在造影操作后（如造影剂用的是碘水，则为术后10-40分钟内），在盆腔再照一张X光片，观察盆腔内造影剂弥散情况。如下图所示，这是一张正常的弥散片，造影剂在盆腔内均匀弥散。

下图是输卵管积水的弥散片

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下面是输卵管堵塞的弥散片

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延迟涂抹片对于最后确诊输卵管的状态非常重要，如果没有，会影响输卵管诊断的准确性，所以如果您需要做子宫输卵管造影，最好事先问一下，有没有延迟涂抹片，如果没有，那就换一家医院做吧！

在操作后的12到24小时后，需要再拍一张延迟涂抹片

最后，造影对人体有害么？造影什么时候可以要孩子？

一般来说，做造影的X光量是很小的，远远小于致畸的X光剂量，而输卵管碘油造影本身除了是一个检查，还可以起到润滑、冲刷、疏通输卵管的作用，可以推通输卵管轻度粘连。另外，除了医生特别叮嘱以外，一般建议做完碘油造影的第二月就可以积极试孕。