蛀牙从牙齿发黑，到出现牙洞，小牙洞会发展成大牙洞；牙齿由缺损一小块开始，一点点脱落……最后变成一个残留牙根，如若不能及时制止牙齿的这些病变，任其发展，失去的不仅是一颗牙，更是整个口腔健康。
经常有家长问医生，小孩牙齿都烂成这样怎么办呢？是修补还是拔了？
?现代牙医的观念是能保留的尽量还是保留下来！如果坏得特别厉害，应该是伤及到了牙髓，可以先做根管治疗，消除病因和炎症，然后做个牙冠保护起来，尽量不拔牙。
坏牙是否应该拔掉
◆牙齿伴随我们的一生，而蛀牙是牙齿最常见的疾病。龋坏的牙齿应尽可能修补，除非坏得特别严重，没有挽救办法，才考虑拔除。蛀牙不一定都需要拔掉，即使拔掉之后也需要进行间隙管理。
重度龋齿的解决方法
◆一般的蛀牙都能通过修补很好的解决，如果牙齿龋坏过于严重，牙洞深又大，做完根管治疗后，只是补牙就不太适用了，而需要做乳牙的预成冠。
◆乳牙金属预成冠跟恒牙烤瓷冠修复一样，一般用于乳牙做完根管治疗以后。许多家长不理解做牙冠的意义，它可以将整颗治疗后牙齿保护起来，阻断外界刺激，防止再次长蛀牙和补料的脱落，另一方面，恢复患牙完整性和外观。
牙齿去留的选择
◆龋坏严重的牙齿，在保留上，我们尽量听取牙医的建议。
◆王佳医生提醒：龋坏发展严重，或者有特别复杂的情况，才会建议拔牙，不想严重到这种程度，就一定要早预防、早治疗，这样节省不少时间和花费。
◆牙齿是我们身体很重要的一部分，承担着全部咀嚼力量，没有人愿意失去牙齿，所以要好好保护和珍惜自己的每一颗牙齿！
◆牙好，胃口就好！
作者：王佳（重庆医科大学附属口腔医院儿童口腔科）
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