在早春时节，有些小孩经常会出现“烂嘴角”的现象，家长不免着急和疑惑，这是正常的还是有问题的呢？
什么叫口角炎
◆“烂嘴角”即口角炎，是指孩子的两边嘴角出现皮肤的潮红、脱屑、糜烂或者开裂，局部皮肤可因口水浸润而呈苍白色。好发于初冬至来年早春， 多见于儿童。
◆口角炎主要的症状有单双侧嘴角开裂、脱皮、水泡、红肿等，甚至发生乳白色糜烂、结痂等，还伴有烧灼感和痛感，口一张就容易出血，连吃饭、说话都不方便。
发病原因与症状
1、干冷的气候
◆因为儿童皮肤角质层较薄，干冷的气候会使儿童的口唇与口角周围皮肤黏膜干裂，周围的病菌易乘虚而入，造成感染，引起口角炎。
2、维生素摄入不足
◆以维生素B族缺乏引起的口角炎最为常见。表现为双侧口角呈白色，糜烂或溃疡，有横的裂沟，严重者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，形成沟裂深浅，长短不一。口角在受刺激时才疼痛，常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿，严重的还伴发唇炎和舌炎。
3、继发感染
◆在发生口角炎时，由于有麋烂、溃疡或裂纹，有时再加上小孩唾液分泌过多，使口角区潮湿，很容易伴发一些病原菌的感染。最常见的是链球菌或葡萄球菌感染引起的口角炎和真菌性口角炎。
4、不良习惯
寒冷的季节里，小孩在口唇干裂时，一些小孩会因嘴唇不舒服而喜欢用舌头舔嘴唇及口角。结果越舔越千燥，造成更严重的开裂出血，使疼痛加重或合并感染。舔在嘴唇上，水分—蒸发，反而使干燥程度更加严重。常用舌头舔嘴角、咬嘴唇，流口水、吮手指、咬铅笔等不良习惯都是小孩得口角炎的重要诱因。
5、锌缺乏
锌缺乏也是口角炎诱发因素之一。
口角炎的预防
1.注意小孩面部清洁
◆保护好小孩面部的皮肤，保持口唇清洁，干燥，卫生。进食后应注意洁净口唇，如果小孩经常流口水，要注意勤擦拭。并寻找流口水的原因。宝宝口唇发干时，不妨涂少许唇膏，防止干裂发生。
2.养成良好的饮食习惯
◆教育孩子不偏食和不挑食，多吃含核黄素和锌丰富的食物。
含核黄素的食物：粗粮、豆类、动物肝脏、牛奶、鱼类、大枣、红白萝卜、大白菜、西红柿、菠菜、花菜、南瓜、苹果、香蕉、梨等。
含锌的食物：香蕉、牡蛎、瘦肉等。
3.纠正不良习惯
◆及时纠正小孩咬铅笔、咬嘴唇、吮手指、舔嘴角、舔唇及流口水等不良习惯。
4.适当合理补充维生素B
◆在医生的指导下，给小孩适当补充多种维生素或者维生素B，也可以服用复合维生素B。
口角炎的家庭治疗
1.局部治疗
◆当发现小孩的口唇嘴角干燥时，可涂些润唇膏，便口周感到滋润。当嘴角出现千裂出血时，避免张开大口，应先用温热的水洗净，待干燥后，再抹些抗生素/抗真菌软膏，伤口开始结痂时，应该让其自然脱落，千万不可强行撕掉。
2.药物治疗
◆对于有口角炎或舌炎的小孩，一定要适当补充维生素B2，每天给小孩喂1—2片就够了。吃药之后，尿色会变得发黄，这是多余的维生素B2从尿里排出的缘故，家长不用担心。
◆如果小孩的口角感染比较严重，家庭治疗难以愈合（超过一周），应及时到医院进行治疗。
作者：王佳（重庆医科大学附属口腔医院儿童口腔科）
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