一胎剖腹产,如果想要二胎的话最好等两年后再受孕。相信很多想要二胎的家庭听到这句话难免失望,而现在美国知名妇产科医生罗素告诉广大准备要二胎的家庭们,只要是在一胎分娩6周后自然受孕的胎儿,医生有绝对到位的技术保证母子平安。
让我们先来看国内医生对该说法进行的解释。国内医生认为,因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全,从以上国内医生的解说中我们可以提取以及延伸出几条信息。
第一:一胎分娩后过早怀孕会导致子宫壁变薄?
罗素医生的建议是不用去测量子宫壁的薄厚,因为哪怕第一胎的产妇,在孕后期子宫壁也是很薄的,去测量子宫壁薄厚没有意义,除了增加产妇的紧张感外没有其他作用。其次,一场成功的手术,罗素医生会在6周后给产妇做内检,确认产妇子宫恢复情况,恢复良好的情况下,只要是自然怀孕便可要下一胎。(因为子宫恢复与医生技术有关,缝合技术好才能保证6周内的子宫恢复,并不是所有医生的技术都能保证产妇6周内子宫恢复能达到自然怀孕便可要二胎的程度。)
第二:还在哺乳期的产妇是否可以要下一胎?
如果存在哺乳期内怀孕的情况,罗素医生认为是可以要下一胎的,只需要加强孕妇的营养,确保孕妇有足够的营养能够用于哺乳以及供给腹中胎儿。还有一种情况,即便一胎剖腹产,第二胎自然怀孕后想要顺产,罗素医生在技术上也是可以支持的。
第三:子宫壁的刀口在短期愈合不佳是共性还是个例?
中美医疗差异中,国内所担心的子宫壁的刀口短期愈合不佳的问题在美国技术上实际已经有了突破。目前国内剖腹产普遍采取的是腹腔内手术,即胎儿取出后,医生在腹腔内对子宫进行缝合,这种情况下,医生手术稍有不慎,很容易导致刀口疤痕和肠胃道粘合起来。而罗素医生做的是腹腔外手术,即胎儿取出后,医生会将子宫从产妇腹腔内取出,把子宫内淤血清干净,然后在腹腔外进行缝合,该技术能保证刀口疤痕不会与肠胃发生黏粘。这也是罗素医生可以做到让产妇一胎分娩6周后自然怀孕便可要二胎的技术原因之一。(不过也并不是美国所有医生做的都是腹腔外手术,这还是要看具体医生。)
第四:一胎分娩后过早怀孕,宫缩的时候子宫会裂开?
有产妇会担心宫缩后子宫会裂开,这种风险在美国发生的概率是很低的。一旦产妇有规律的宫缩后进入医院,医院会给产妇进行子宫宫缩的监控,只要检测到风险就会立刻进行手术,事实上极大多数风险并不在剖腹产手术,而在于其他情况。比如胎儿较大,而产妇坚持要顺产,在用力过度的情况下会导致子宫失去弹性,即便顺产成功,子宫也已经没有收缩能力,这种情况才会发生大出血。这也提醒产妇不用过多纠结想要顺产还是剖腹产,一切还是应该听从医嘱,确保母子平安。
第五:一胎分娩后过早怀孕会导致胎盘和旧刀口黏粘?
还有产妇担心生完一胎后短期内要二胎的话会导致胎盘和旧刀口黏粘,这实际上和怀孕时间间隔是没有关系的,只要是黏粘上了,哪怕两年后才怀孕,也是黏粘的。所以还是那句话,如果一胎手术是成功的,是不会发生胎盘和刀口黏粘的问题。
为什么国内医生建议一胎分娩后最好两年后再怀孕,而罗素医生则认为只要分娩6周后自然怀孕便可再要第二个孩子的理由,相信看完上面的解说大家也会有更加清晰的了解。从女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素来考虑,女人最佳生育年龄为24-29岁,如果一胎怀孕后还要再等两三年才能要二胎,那对于一些大龄女性来说,可能会错过最佳的生育时机,且一胎和二胎间隔时间太长也不利于兄弟姐妹之间感情的培养,所以如果有计划生二胎的家庭们,就赶快行动起来吧。
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