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"小胖墩"要及早干预 过度节食饥饿疗法不可取

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如今,不仅是发达国家及大城市儿童超重和肥胖发病率持续上升,一些发展中国家城市及农村儿童超重和肥胖发生率也有增加趋势。在我国,部分城市学龄期儿童超重和肥胖已高达10%以上。

北京顺义妇儿医院中医科主任李歆强调,“小胖墩”可不是身体壮实,一定要早期进行积极干预。

据了解,不少孩子都属于单纯性肥胖,这是一种长期能量摄入超过人体消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。

李歆介绍,控制肥胖儿童的体重,首先要保证正常的生长发育,特别要保证儿童的身高和体质量均维持线性发展,不能因控制体质量,而妨碍身体正常发育。同时,体质量增长速率保持在正常范围内,尤其是脂肪组织的增长,要与身体其他组织的增长保持适宜的比例。

李歆强调,体质量长期得到控制并保证不出现反弹,形成良好的生活行为习惯,树立正确的健康观念。“除重度肥胖外,不主张对儿童实行过度节食的饥饿疗法,也不主张用西药治疗。”

综合干预措施

饮食调理:平衡膳食,减少高脂肪、高糖食物的摄入;

运动治疗:中等强度、有氧运动,时间1小时/天;

心理行为矫正:自我监督与评价、刺激控制、正确行为强化,目的是纠正日常生活(包括饮食)的不良习惯;

家庭参与:改变不良的家庭习惯(饮食、运动),为孩子创造一个良好的家庭环境,鼓励孩子树立减肥的信心和毅力;

社区、学校参与:营养健康知识宣教;

药物治疗:能量消耗促进剂、食欲抑制剂、营养吸收抑制剂、胰岛素调节剂;

手术治疗。

李歆提醒,这些综合干预措施中,饮食及运动治疗尤其重要,并注意以下几个原则:

1. 蔬菜少烹炒,减少油的摄入(可以采用凉拌或焯水调汁儿的方式食用);

2. 肉可以吃,先白后红(先选鱼肉、鸡肉、虾肉);

3. 减少刺激性调味品,让口味清淡一点;

4. 少坐、多站、少静止、多活动(去做一些5到10分钟的小运动);

5.每天进行中等强度有氧运动,时间1小时/天(比如游泳、自行车、球类、快步走、爬楼梯等)。

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