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钟南山:中国超80%人口接种疫苗后可群体免疫 年底或可实现

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8月20日上午,中国工程院院士钟南山在第五届中国—阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲,针对中国疫苗有效性、加强针、德尔塔毒株等当前广受关注的话题作出了最新研判。


钟南山表示,对此前广州疫情的研究表明,国产灭活疫苗对德尔塔毒株总体保护率接近60%,重症保护率为100%。最新的资料显示,接种国产灭活疫苗第二剂后6个月再接种一剂,抗体水平增幅达到10多倍。80%以上的人口接种疫苗之后,中国可以建立有效的群体免疫

目前,中国大陆有9款疫苗已经附条件上市或者紧急使用。“那么中国的疫苗有没有用?”钟南山列举了几项最新研究成果。其一是有关中国科兴疫苗在智利实际应用的情况,由智利卫生部人员于今年7月发表在《新英格兰医学杂志》上。数据显示,通过对16岁以上的1000多万人接种科兴疫苗情况的研究,得出科兴疫苗预防新冠病毒感染的有效率为65.9%,预防住院有效率为87.5%,预防重症为90%,预防死亡为86%。钟南山表示,这说明科兴疫苗对新冠病毒有很好的预防作用。

另一项研究发表在《柳叶刀》上,研究显示,科兴疫苗在土耳其的有效率达83.5%,同时没有出现因为接种疫苗而产生严重不良反应和死亡的报告。钟南山介绍,这项研究同样表明科兴疫苗对接种者有很好的保护效果,并且安全而具有耐受性。


关于当前受到关注的德尔塔毒株问题,钟南山介绍,目前的实验室研究表明,科兴等国产疫苗对德尔塔毒株的防护效果有所下降,但仍然“很有效”。

不久前的广州疫情中,共有153人感染德尔塔毒株。钟南山介绍,通过对接种国产疫苗患者与未接种患者的对比,发现国产灭活疫苗对德尔塔毒株有保护作用,总体保护率接近60%,对中度症状保护率为70%,对重症病人的保护率则达到了100%。这项研究近几天刚刚在期刊《新发微生物与感染》(Emerging Microbes Infections)上发表。

接种疫苗多久之后,免疫功能会出现下降?钟南山分别列举了以色列和美国的相关资料。以色列是全球疫苗接种率最高的国家,病例一度急剧减少。接种初期,以色列使用的辉瑞疫苗保护率达95%,但在半年之后,保护率降到了39%。钟南山指出,这说明mRNA疫苗的有效率能够维持半年时间。

美国的确诊病例数在8月也出现反弹。钟南山认为,可以估计,疫苗的保护率通常是在接种半年之后就下降了。

“灭活疫苗或mRNA疫苗,接种之后半年,免疫功能都有明显的下降。各个国家都在探讨如何强化疫苗的免疫作用。接种灭活疫苗和mRNA疫苗的国家都在试验接种两剂后6个月再加打一剂的效果。”钟南山说。

根据国内最新研究资料,接种第二剂疫苗后6个月再接种一剂,抗体水平有明显增加,增幅达到10多倍,且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。

“看起来这是一个很有希望的加强免疫的办法。”钟南山介绍,目前国外接种mRNA疫苗后强化免疫水平的数据尚未统计,国内接种加强针在真实世界的保护效果也有待进一步证明。

中国要达到怎样的疫苗接种水平才能实现“群体免疫”?钟南山表示,这与疫苗的有效率相关,还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%左右,那么中国需要全部人口的80%以上接种疫苗,才能够建立一个有效的群体免疫。现在,中国的疫苗接种率大概到今年年底可以达到80%以上。”

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