中华名医号 | 流行强度还将攀升 H3N2毒株更厉害吗？

央广网北京11月12日消息（记者 智陈阳 郑洁怡 雷妍）“当前我国总体流感活动属于上升阶段。”10日，在国家疾控局新闻发布会上，中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕介绍，全国流感总体处于中流行水平。本次流行季前期将以甲型H3N2亚型为主流行，甲型H1N1和乙型流感病毒共同流行，不同型别和亚型在各地区的比例会有所不同，仍为季节性流行水平，流行强度近期还将进一步上升。而依据往年数据来看，流行高峰的时间一般出现在12月中下旬和1月初。

占比超95%，甲型H3N2更厉害吗？

中国疾控中心数据显示，今年，我国流感强势毒株为甲型H3N2，占比超过95%。与去年流行的甲型H1N1相比，感染H3N2后症状有明显区别吗？

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾对央广网记者表示，在症状上，甲型H1N1和甲型H3N2并无明显差异，都表现为发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力、头痛。

由于毒株变化，大众对H3N2的免疫力会更低一些，感染率可能会增加。但“对于大部分人来说，可能感觉不到差异。”李侗曾强调，“老年人和儿童出现高热会更常见一些。此外，还有一些报道认为，H3N2的感染者出现肺炎、心肌炎等合并症的风险可能会高一些，需要重视。”

出现症状能不能扛？

“年轻人、免疫功能正常的人，在没有慢性基础疾病的情况下，流感是可以自愈的，可以抗一抗。”李侗曾表示，患者需做好自我隔离，减少和其他人接触。同时，李侗曾提示，流感高风险人群，包括65岁以上的老年人，五岁以下的儿童、孕妇、围产期的女性，以及有慢性基础疾病的人群、免疫低下的人群以及肥胖人群，他们感染流感之后更容易成为重症病例甚至危重症病例，因此，尤其要注意早诊断、早治疗。

日常需充足休息，仔细观察病情，一旦出现呼吸急促、喘憋、乏力特别明显，婴幼儿出现了嗜睡、精神萎靡或非常烦躁等现象，要及时就医，避免肺炎、合并心肌炎、婴儿脑炎等并发症发生，危及生命。

流感“网红药”还有用吗？

奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药一度成为流感治疗“网红药”，针对今年的毒株，还有效果吗？李侗曾表示：抗病毒药包括奥司他韦、马巴洛沙韦，还有今年新上市的国产药物昂拉帝韦、马舒拉沙韦等对抑制病毒非常有效，但是要尽早使用，48小时内使用才能看到明显效果，可减少并发症、重症风险，缩短病程。

“流感高风险人群一定要早诊断、早治疗。”李侗曾推荐，在接触流感病例之后，出现疑似流感症状时，可以适当使用抗病毒药，减少重症风险。同时，“如果家中有重症高风险人群，年轻人用上抗病毒药，也可以减少传染给家里脆弱人群的风险。”

预防感染，这些方法来帮忙

如何预防流感病毒感染？接种当季流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段。“如果现在还没打疫苗，尽快去接种。”李侗曾提示。

广东省中医院院长 张忠德

广东省中医院院长张忠德介绍，中医强调“未病先防”，不同体质人群可以根据自己的情况，选择适合的食疗方，提升自身体质，使“正气内存，邪不可干”。针对不同人群，张忠德推荐了以下1～2人量的食疗方。

桑芪饮：适合平素易上火，有口干、咽干或疼痛、大便偏干等症状的成人。可选用桑叶10克、芦根15克、薏苡仁20克、桔梗10克、五指毛桃20克、薄荷5克（后下）、金银花6克，洗净后加适量清水煮约30分钟，代茶饮，可疏风清热，解毒利咽。

扶正防感饮：适合平素易感冒，怕风怕冷，疲倦乏力，食欲缺乏，胃胀，大便偏烂等人群。可将薏苡仁20克、木棉花15克、广藿香10克、紫苏叶10克、防风10克、连翘10克、黄芪10克，生姜15克等洗净后加适量清水，煮约30分钟，代茶饮。有扶正固表、散寒化湿的功效。

补气增免饮：可用于儿童预防流感，有补气健脾的功效。具体为：党参10克，五指毛桃10克，茯苓10克，麦芽10克，乌梅10克，洗净后加适量清水，煮约40分钟，代茶饮。