医共体建设再获政策加码，医院慢病管理走上信息化快车道

（原标题：医共体建设再获政策加码，医院慢病管理走上信息化快车道）

近日，在国新办举办的“中国经济高质量发展成效”系列新闻发布会上，国家发展改革委副秘书长透露，为深化医疗体系改革，去年国家专门拨款100亿元，支持紧密型县域医共体建设。步入2025年，发改委将持续聚焦公共服务补短板，特别是在医疗领域的强化建设上，力求从源头上提升医疗服务质量。

推进县域医共体建设，是深化医改的一项重要举措。近年来，我国医疗卫生服务能力整体提高，但基层医疗体系仍面临着挑战和亟待解决的问题。许多乡镇、社区卫生服务中心设备配置不足，老旧设备未及时更新，导致诊疗效率、准确性受限。此外，医疗信息化进程滞后，电子病历、远程医疗等现代化手段的应用普及程度低，影响了医疗服务的便捷性和高效性，难以满足人民群众对于“就近享受医疗服务”的迫切需求。

面对这些挑战，急需一套完整且切实可行的解决方案，更有效地助力紧密型县域医共体的建设和推广，确保国家医疗政策在基层得以顺利实施，真正惠及广大民众。

政策加码医共体建设，慢病管理迎来新视角

紧密型医共体的建设，要解决的是医疗体系内多年存在的顽疾。以慢病管理为例，由于资源有限，基层医生往往难以对慢性病患者进行长期、系统的跟踪管理，导致病情控制效果不佳，患者的生活质量受到影响。

此外，基层医疗机构与上级医院之间的转诊机制尚不完善，患者在不同层级医疗机构之间的流转不畅，也影响了慢病管理的连续性和有效性。

强基层是医共体改革的主要目的，完善慢病管理是关键。如何在医共体内探索慢病管理新模式，建立医共体慢病管理的协同机制，从而实现在医疗机构获益的同时，基层医疗服务能力提升？在业内人士看来，医共体平台的建设成为了破局的关键所在。

有分析人士指出，医共体平台建设有助于实现真正意义上的医疗服务模式创新。通过医共体信息化平台建设，有助于构建三级联动的医疗卫生服务协作体系，显著提升基层服务能力，引导和推动优质医疗资源下沉，推进基本医疗服务均等化，构建合理有序的分级诊疗格局，缓解群众看病难、看病远的难题，促进分级制度真正落地和实施。

作为深耕“互联网+慢病管理”领域多年的领导品牌，瑞特也在依托医共体建设这一风口，充分整合区域内县、乡、村医疗资源，与合作的医疗机构共同搭建医共体信息化管理平台，致力于形成县、乡、村联动的覆盖“防、筛、诊、治、管”全流程的县域慢病协同管理体系，全面提升县域主要慢性病诊疗与管理能力。

夯实慢病管理之“基”，华广瑞特为医共体建设再添新助益

华广瑞特全方位智能血糖管理系统能够无缝连接县级核心医院、乡镇卫生院以及社区卫生服务站点，打造出一个慢病管理信息化的“六个一”体系：，即一张网、一套标准、一朵云、一个中心、一池数据、一体化服务，这一体系促进了区域内资源的共同建设与共享，确保了管理目标的一致性以及服务的高质量和高效率，为县域内的基层首诊、双向转诊以及急慢分治的工作模式奠定了坚实的基础。

在实际操作中，乡村医生可以使用华广瑞特血糖仪为居民进行定期的血糖检测，而这些数据会即时同步至血糖管理系统以及医院的HIS端。乡镇卫生院随后会对这些血糖数据进行专业评估，及时发现潜在的血糖异常患者，从而为后续的分级诊疗流程提供有力的支持。

对于筛查出的高血糖患者，该系统能够智能地依据患者的血糖状况和病情评估，实现与不同层级医疗机构之间的顺畅转诊。具体而言，乡镇卫生院能够及时将需要进一步诊疗的患者转诊至上级医院；同时，上级医院在完成必要治疗后，也会将病情稳定的患者转回乡镇卫生院，进行后续的跟踪管理。这种有序且高效的转诊机制，确保了患者能够在不同级别的医疗机构间得到精准的对接和持续的治疗。

此外，该系统还具备远程会诊的功能，使得上级医院能够远程为基层医疗机构，提供患者管理和治疗调整的专业指导，而基层医疗机构也能迅速将患者的病情变化信息，传达给上级医院。这种上下级医疗机构紧密联动、协同管理的模式，极大地提升了医疗资源的配置效率，同时也确保了患者能够享受到更加连贯、周全的医疗服务体验。通过这种创新方式，患者无需长途跋涉，在家门口就能获得优质的医疗服务，真正实现了“小病不出镇，大病不出县”的便捷就医目标。

除了诊疗服务外，华广瑞特还注重患者院外居家的健康教育和持续关怀。患者可在瑞特健康app或瑞特个人血糖管理小程序上查看糖尿病相关的健康知识和生活指导，帮助患者更好地了解和管理自己的病情。同时，还可以对血糖数据进行长期跟踪和分析，做好血糖自我管控，更有医生对患者血糖波动在线提出控糖建议和随访通知，实现全方位全病程的健康管理和关怀，降低患者并发症的发生风险。

展望新的一年，随着相关政策的加码，医共体建设势必将迎来扩容与提速，“大健康”“大卫生”建设的风口之上，基层医疗机构也将迎来新一轮机会与挑战。以业务为核心，以场景为驱动，以提升基层医疗服务能力为目标，华广瑞特将继续致力于医共体信息化管理平台建设，矢志不渝地推动基层医疗体系的数字化与智能化升级，为广大患者开辟一条通往高效、便捷、卓越医疗健康服务的新途径，让“健康福祉触手可及”的美好愿景照进现实。