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精细与效率结合 “中国速度”惊艳PCI发源地

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1978年,德国医生Andreas Roland Grüntzig在瑞士苏黎世大学医院完成世界上第一例经皮冠状动脉球囊扩张术,开启了冠心病介入治疗之门;40年后,中国心血管专家受邀来到PCI发源地,以4台最困难的心血管闭塞再通手术,展示了仅用1分30秒通过病变部位的“中国速度”。“中国医生太神了!”欧洲顶尖水平的同行如此惊叹道;而这位专家、广东省人民医院心内二科主任张斌却说:“因为我身上有勤奋、吃苦耐劳、擅长精细与效率结合的中国人精神。”

文/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员靳婷

点赞:瑞士同行惊呼中国医生太神了

瑞士是经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的发源地,时至今日,瑞士依然代表着PCI欧洲顶尖水平。据我国介入心脏病学论坛消息,2016年中国内地PCI总量约67万例,但中国PCI与世界顶尖水平还有差距吗?

2月8~9日,中国PCI专家、广东省人民医院心内二科主任张斌抵达瑞士第四大医院――洛桑沃州大学中心医院,4台最困难的心血管闭塞再通手术正等着他进行演示与交流,而且这些全都是当地医生治疗失败的“心结”病例。

第一位病人80多岁了,此前当地医生努力了3个多小时,从较细的导丝开始,慢慢尝试,逐步升级,最终还是失败了。张斌教授完全掌握了情况后,用最简单却实用的办法,选取合适导丝,正向通过,顺利完成。第二台手术全程用时不到一小时,患者术后紧握张斌双手,表达感谢与敬意。最后的病例,2天前瑞士当地专家可谓穷尽办法,正向、逆向技术都尝试了,接近100%闭塞的血管障碍物却“屹然不动”。张斌教授细心选取了表面超滑却挺硬的导丝,正向开通了血管!患者之前的手术医生一直站在边上观摩,掐表计时,“通过病变部位仅用了1分30秒!”他瞠目结舌地连称“怎么可能!是不是我的病人?”转过身确认患者后,忍不住连连说“太神了!”

平均每台手术仅全程耗时约1小时,最快一次钢丝飞快通过病变部位仅用时1分30秒!在惊叹之余,瑞士专家赞叹“You are not a human!”更准确地翻译成中文就是“你太神了!”

张斌教授用速度和技巧彻底刷新了瑞士专家对中国技术的认识,让瑞士医学同行领略到真正的“中国速度”。

背后:中国医生走出去“炫技”大不易

中国医学正越来越与国际接轨,但其实很多人不知道,中国医生能在国内手术演示交流,却鲜能在西方发达国家进行。国际医学同行对中国水平知之甚少。另一方面,西方法律有严格保护病人的限制,外国医生鲜有获得机会在当地病人身上做手术。以前很多中国医生出国学习多数是做基础研究,国外同行很少知道中国医生的实力。

哪怕如此,张斌教授此已经多次走出国门,展示他代表的中国医生的医学技术实力了。2016年11月,张斌成为英国医学交流会上获邀演示手术的首位中国医生,逆向PCI治疗冠状动脉慢性完全闭塞性病变,震惊英国同行;旋即月余后又获邀到英国国王大学手术演示交流。2017年,他成为首位中国医生应邀到新加坡做手术且实况直播。

2017年10月,张斌还到过阿联酋,邀请他去的医院院长坦言一开始很担心,因为此前交流的都是欧美日等国最有名的医生,但手术结果一出来,他就被震住了――日本医生出了名精细,每前进一毫米就换一根导丝,一台手术下来报废十几根导丝,中国医生不但速度快,耗材仅花四五根,要知道,每根导丝要花费1000多元人民币哪!

中国医生走出去“炫技”大不易。张斌直言,他每次国际手术演示交流,都要申请严格的临时行医执照,学士、硕士、博士学位证明,医师执业资格证明,无犯错证明、类似于医德的证明、国际声誉证明等,不少医生临时行医执照申请失败。张斌希望,越来越多的中国医生积极行动起来,共同努力,向国际自信展示医学技术的中国经验与特点,让中国声音更大,让世界更好地了解中国。

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