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激战心外18年

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(原标题:激战心外18年)

  心脏外科手术难度大,技术含量高,承担风险多。运城市急救中心医生郭能瑞凭着敬业与执着,在此领域站稳了脚跟

一次16小时的抢救

  “感谢市急救中心和郭大夫对我的成功救治,是你们给了我第二次生命。”6月上旬,闻喜县畖底镇畖底村村民张某和家人专程到运城市急救中心送锦旗,她紧握着医生郭能瑞的手,激动不已。
  4月初,张某因“发作性全身抽搐伴心前区不适”,被家人送到运城市急救中心,诊断为Ⅰ型主动脉夹层。这种疾病具有发病急、致死率高、手术风险大的特点。接诊后,郭能瑞迅速组织团队进行会诊,制定了详细诊疗方案。入院第3天,郭能瑞查房时发现患者血压下降,当即决定进行手术。手术在全麻深低温停循环状态下进行,郭能瑞主持。手术从上午10点开始,一直持续到第二天凌晨2点才结束,共计16小时。手术期间,顺利完成主动脉瓣置换、升主动脉置换、左右冠状动脉移植、主动脉弓部置换、降主动脉象鼻支架植入等一系列关键环节。两天后,张某清醒,四肢活动良好,郭能瑞松了一口气。这是郭能瑞从医多年,从死神手中抢回的众多急症病人中的一位。

一名业务精熟的医生

  1999年医学院毕业后,郭能瑞一直从事心脏外科工作。2010年,他赴北京阜外医院进修。如今,他已成为我省该领域的优秀医生。在其带领下,2016年,运城市急救中心心脏外科手术量排在全省第3,仅次于省心血管病医院和省儿童医院。截至目前,该中心已经可以开展三甲医院的所有心外手术,年手术量达200余例。
  郭能瑞业务精熟,管理能力也堪称一流。运城市急救中心主任潘新丽说:“我们都叫他小郭。在我眼里,他是一个很阳光的大男孩,做事认真、聪明,工作总能抓到点子上。他从一名普通科室医生,逐渐成长为一名优秀医生,还担任了业务院长。”
  郭能瑞把每一位患者都当作家人看待,遇到有患者大出血需紧急用血时,他会组织员工、号召朋友参加无偿献血;很多病人家庭比较困难,他会尽可能地帮着省钱,常常自己掏腰包补贴患者。
  “郭能瑞是我的 左膀右臂 ,只要有他在医院,我就很安心。”潘新丽坦言。

一个敢于施救的勇士

  以手术方式治疗心脏病,如心脏搭桥术、先天性心脏病手术等,对医生的技术要求很高,对责任心考验更大。
  急救中心重症监护室护士长秦丽青告诉记者,他们科室曾经救治过一位50多岁的心梗患者,其心脏部位3根主要血管两根堵塞,且心脏功能差,心衰严重,需要做搭桥手术。但患者体重达100多公斤,手术难度大,很多医生都没把握,郭能瑞主动承担,最终顺利完成手术。术后第二天晚上,患者突发室颤,他立即施救,给予电击20次,再次抢救过来。患者顺利出院后,郭能瑞主动加了患者的微信,及时了解恢复情况,并给予很多帮助恢复措施。
  微创手术是指以尽可能小的创伤,来完成所需手术,进而达到治疗疾病目的。在心脏上动刀子,犹如在刀尖上起舞,行医更需谨慎。
  急救中心心外科主任孙鹏飞介绍,郭能瑞碰到疑难病例时,会组织医生一起会诊,并进行术前讨论,力求将危险降到最低。同时,会对医护人员做出规范化要求。与前些年比,患者如今入住监护病房的时间缩短很多,病情恢复也更快了。为了及时掌握患者病情变化,他每天都要带领科室医生进行上午、下午两次查房。
  郭能瑞经常说:“早上查完房,到第二天再查,时间很长,病情会发生很多变化,所以下午再查一次房,很有必要。查房,看似事小,好处却很多。首先,能对患者一天的治疗情况进行摸底,还能和科室大夫一起讨论次日要做的手术,将风险降到最低,并做好术前准备,降低风险和并发症。”

一位当之无愧的名医

  一位名叫亚欢的小姑娘,患有复杂的先天性心脏病,家人听说郭能瑞擅长治疗心脏方面的疾病,遂慕名而来。之后,郭能瑞分别在2009年、2012年为患者实施了两次手术。因为患者家庭困难,他设法联系了几家公益基金,帮助其解决了部分费用。
  回想起当时抢救的情景,郭能瑞记忆深刻。手术过程中,患者曾因缺氧导致室颤,情况十分危急,已经处于死亡边缘。“但是,我不想放弃,她还是个孩子啊。这个小姑娘,我抢救了约3小时,也是我记忆中抢救时间最长的。”后来,郭能瑞专门去家里看望了亚欢,看到她身高长到了1.7米,从一名曾经的先心病患者成为现在能参加百米赛跑的健儿。为了表达全家的谢意,每年八月十五的时候,亚欢的奶奶总会为郭能瑞送去自己亲手做的月饼。
  还有一名患者叫诗涵,郭能瑞回忆,当时在重症监护病房的时候,诗涵的心脏曾经一度停止了跳动。“因为手术是我做的,心里有底,判断患者病情仍有好转的可能,我就一直给她做心内按压,终于,孩子的心脏又恢复了跳动。”后来,诗涵身体恢复得很好,现在已长大成人了。

  在全力抢救患者过程中,郭能瑞深深体会到,人的生命很顽强,但有时也很脆弱,一名优秀的医生就要有“绝不轻言放弃,敢与死神竞跑”的精神,全力救治每一位患者。
  众所周知,心脏外科手术难度大,技术含量高,承担风险多。郭能瑞凭着敬业与执着,在这个领域站稳了脚跟。2013年,他被评为运城市“十大名医”,并成为资历最浅、年龄最小成员。

本报记者 秦洋 本报通讯员 程康杰 孙梦钊

(原标题:激战心外18年)

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