激战心外18年

（原标题：激战心外18年）

　　心脏外科手术难度大，技术含量高，承担风险多。运城市急救中心医生郭能瑞凭着敬业与执着，在此领域站稳了脚跟

一次16小时的抢救

　　“感谢市急救中心和郭大夫对我的成功救治，是你们给了我第二次生命。”6月上旬，闻喜县畖底镇畖底村村民张某和家人专程到运城市急救中心送锦旗，她紧握着医生郭能瑞的手，激动不已。
　　4月初，张某因“发作性全身抽搐伴心前区不适”，被家人送到运城市急救中心，诊断为Ⅰ型主动脉夹层。这种疾病具有发病急、致死率高、手术风险大的特点。接诊后，郭能瑞迅速组织团队进行会诊，制定了详细诊疗方案。入院第3天，郭能瑞查房时发现患者血压下降，当即决定进行手术。手术在全麻深低温停循环状态下进行，郭能瑞主持。手术从上午10点开始，一直持续到第二天凌晨2点才结束，共计16小时。手术期间，顺利完成主动脉瓣置换、升主动脉置换、左右冠状动脉移植、主动脉弓部置换、降主动脉象鼻支架植入等一系列关键环节。两天后，张某清醒，四肢活动良好，郭能瑞松了一口气。这是郭能瑞从医多年，从死神手中抢回的众多急症病人中的一位。

一名业务精熟的医生

　　1999年医学院毕业后，郭能瑞一直从事心脏外科工作。2010年，他赴北京阜外医院进修。如今，他已成为我省该领域的优秀医生。在其带领下，2016年，运城市急救中心心脏外科手术量排在全省第3，仅次于省心血管病医院和省儿童医院。截至目前，该中心已经可以开展三甲医院的所有心外手术，年手术量达200余例。
　　郭能瑞业务精熟，管理能力也堪称一流。运城市急救中心主任潘新丽说：“我们都叫他小郭。在我眼里，他是一个很阳光的大男孩，做事认真、聪明，工作总能抓到点子上。他从一名普通科室医生，逐渐成长为一名优秀医生，还担任了业务院长。”
　　郭能瑞把每一位患者都当作家人看待，遇到有患者大出血需紧急用血时，他会组织员工、号召朋友参加无偿献血；很多病人家庭比较困难，他会尽可能地帮着省钱，常常自己掏腰包补贴患者。
　　“郭能瑞是我的 左膀右臂 ，只要有他在医院，我就很安心。”潘新丽坦言。

一个敢于施救的勇士

　　以手术方式治疗心脏病，如心脏搭桥术、先天性心脏病手术等，对医生的技术要求很高，对责任心考验更大。
　　急救中心重症监护室护士长秦丽青告诉记者，他们科室曾经救治过一位50多岁的心梗患者，其心脏部位3根主要血管两根堵塞，且心脏功能差，心衰严重，需要做搭桥手术。但患者体重达100多公斤，手术难度大，很多医生都没把握，郭能瑞主动承担，最终顺利完成手术。术后第二天晚上，患者突发室颤，他立即施救，给予电击20次，再次抢救过来。患者顺利出院后，郭能瑞主动加了患者的微信，及时了解恢复情况，并给予很多帮助恢复措施。
　　微创手术是指以尽可能小的创伤，来完成所需手术，进而达到治疗疾病目的。在心脏上动刀子，犹如在刀尖上起舞，行医更需谨慎。
　　急救中心心外科主任孙鹏飞介绍，郭能瑞碰到疑难病例时，会组织医生一起会诊，并进行术前讨论，力求将危险降到最低。同时，会对医护人员做出规范化要求。与前些年比，患者如今入住监护病房的时间缩短很多，病情恢复也更快了。为了及时掌握患者病情变化，他每天都要带领科室医生进行上午、下午两次查房。
　　郭能瑞经常说：“早上查完房，到第二天再查，时间很长，病情会发生很多变化，所以下午再查一次房，很有必要。查房，看似事小，好处却很多。首先，能对患者一天的治疗情况进行摸底，还能和科室大夫一起讨论次日要做的手术，将风险降到最低，并做好术前准备，降低风险和并发症。”

一位当之无愧的名医

　　一位名叫亚欢的小姑娘，患有复杂的先天性心脏病，家人听说郭能瑞擅长治疗心脏方面的疾病，遂慕名而来。之后，郭能瑞分别在2009年、2012年为患者实施了两次手术。因为患者家庭困难，他设法联系了几家公益基金，帮助其解决了部分费用。
　　回想起当时抢救的情景，郭能瑞记忆深刻。手术过程中，患者曾因缺氧导致室颤，情况十分危急，已经处于死亡边缘。“但是，我不想放弃，她还是个孩子啊。这个小姑娘，我抢救了约3小时，也是我记忆中抢救时间最长的。”后来，郭能瑞专门去家里看望了亚欢，看到她身高长到了1.7米，从一名曾经的先心病患者成为现在能参加百米赛跑的健儿。为了表达全家的谢意，每年八月十五的时候，亚欢的奶奶总会为郭能瑞送去自己亲手做的月饼。
　　还有一名患者叫诗涵，郭能瑞回忆，当时在重症监护病房的时候，诗涵的心脏曾经一度停止了跳动。“因为手术是我做的，心里有底，判断患者病情仍有好转的可能，我就一直给她做心内按压，终于，孩子的心脏又恢复了跳动。”后来，诗涵身体恢复得很好，现在已长大成人了。
　　在全力抢救患者过程中，郭能瑞深深体会到，人的生命很顽强，但有时也很脆弱，一名优秀的医生就要有“绝不轻言放弃，敢与死神竞跑”的精神，全力救治每一位患者。
　　众所周知，心脏外科手术难度大，技术含量高，承担风险多。郭能瑞凭着敬业与执着，在这个领域站稳了脚跟。2013年，他被评为运城市“十大名医”，并成为资历最浅、年龄最小成员。

本报记者 秦洋 本报通讯员 程康杰 孙梦钊

(原标题：激战心外18年)