河南首例肺移植手术成功(图)

（原标题：河南首例肺移植手术成功(图)）

　　记者李晓敏文平伟摄影

　　核心提示|在石材雕刻厂工作6年而不做任何防护，28岁福建小伙陈立（化名）感染上了“尘肺病”，急需肺移植。辗转求医后，在河南，陈立成功“换肺”，而他也成为我省第一例异体肺移植病人。

　　昨天，陈立出院了。“终于可以自由呼吸了。”出院前，陈立对医生和护士不停地表示感谢。省人民医院胸外科副主任、主任医师魏立说，出院后的前3个月，陈立需要在家休养，避免感染，3个月后，他便可像正常人一样工作、生活了。

　　手术|爱心人捐肺，福建小伙河南“换肺”

　　捐肺者是北京一名中年脑死亡男子

　　一次偶然机会，陈立从别人微博中知道了魏立擅长尘肺病治疗。去年12月9日，陈立专程从福建赶到河南，入住了河南省人民医院胸外科。

　　“来的时候很严重，严重的尘肺病变导致反复发作的严重气胸，肺功能丧失殆尽，生命垂危，急需手术。”魏立说，当时，最紧迫的情况是，寻找合适的肺源。

　　幸运的是，好消息传来，通过中国器官分配与共享系统的分配，北京一个中年脑死亡男子身后捐出的肺，被分配给了陈立。

　　12月16日早晨，爱心人士捐献的肺第一时间搭乘高铁被送到了河南。

　　当天上午9点，陈立也被推进了手术室。

　　从陈立右侧第5肋间入胸，医生发现陈立胸腔广泛粘连，已经呈闭锁状，右肺乌黑发硬。细致分离后，已经彻底罢工的右肺被取了出来，此时，另一组专家把供体肺从保护液中取出，小心翼翼地装到了原来右肺的位置。

　　下午3点，手术结束，新装上的肺瞬间由雪白色变成嫩红色。这证明，新肺已经开始工作。

　　术后第一天，陈立便拔掉了气管插管，摆脱了呼吸机。

　　经过近3周康复，陈立闯过了移植肺急性排斥关、感染关和维护心肺功能关等重重关口，身体一天天恢复起来。

　　昨天上午，经过再次检查后，魏立说，陈立已经达到出院标准，可以出院回家了。而陈立也成为了我省第一例肺移植病人。

　　“终于可以自由呼吸了。”在病房内，陈立和医生、家人谈笑风生。

　　魏立介绍，出院后的前3个月内，陈立需要好好保养，3个月后，他便可以像正常人一样工作生活了。

　　现状|换肺人少，肺源更稀缺

　　老百姓的“身后不能没心没肺”这种观念需要破除“对于正常人来讲，只要一个肺能正常工作，即可满足身体需求。”魏立说，在手术中，经过多方评估，最终医生为陈立进行的是单肺移植。

　　陈立是幸运的，但临床中，还有很多“肺部罢工”的病人最终因为呼吸衰竭而离开人世。

　　魏立说，目前，从全国来看，做肺移植的病人也不多，平均每年不到150例。

　　手术为什么这么少？

　　在魏立看来，肺移植手术之所以少，大概主要归为三个方面。一是因为相对于肝、肾等移植手术，肺移植手术难度大、成功率低，因为，肺是人体与外界大气相通的器官，受外界环境的污染大，细菌等感染机会多，且肺脏本质脆弱，开放引起的再灌注损伤比其他器官都大，再加上肺在体外保存时间极短，缺血状态下超过4个小时就存在被破坏的危险，超过6个小时呼吸功能就会基本丧失，因此对手术技巧要求极高。二是肺源极其奇缺。三是拥有肺移植资质的医院也比较少，愿意去做肺移植的医院更少。在河南，省人民医院是唯一一家具有肺移植资质的医院。

　　从肺源上来说，从2015年1月1日起，中国已停止死囚器官使用，如今公民自愿捐献已成为唯一合法器官来源。

　　来自河南省红十字会的统计显示，自2011年至今，我省共有279位爱心人士在死后捐出自己的器官，806名省内外的患者重新获得生的希望。在这些捐献的器官中，绝大部分是肝和肾，极少数是肺和心等其他器官。

　　为什么？

　　“一方面是捐器官的人，在医疗后期肺保护不好，导致不能捐献，另一方面，老百姓的‘身后不能没心没肺’这种观念对捐献也有一定程度的影响。”魏立说。

　　线索提供许晓波邢永田