医药集采会否遭遇断供式抗争

证券时报记者 余胜良

近期一家药企无法按照协议供货，被取消国家组织药品集中采购活动申报资格，令市场哗然。

断供产品金额并不大，占公司销售额也不高，从公司解释上看，的确有一些客观原因。但是断供还是引起巨大关注，这是否会成为企业断供的一个开端，或者有些企业因为利润微薄而干脆不参与投标。从医药企业利润大幅下挫来看，如果集采的结果无法兼顾到供给方利益，长久下来将会出现隐患。

集采有很多积极意义：从顾客的角度来看，产品当然是越低越好，对老百姓解决看病难，解决我国医保资金不足都有好处；还可以降低药品流通成本，减少灰色成本；对药企来说，以前要养一个庞大的销售团队到医院地推，要和不同医院、流通渠道斗智斗勇，现在只需要通过集中式采购，拿到合同后，全力投入生产，繁杂事务减少。

但是集采也可能遇到一个问题，就是药品价格极易被压到“地板价”。如果我国医药行业竞争不那么激烈，药企还有能力讨价还价，但是我国是制造业大国，很容易出现多企业激烈竞争局面，集采将竞争简单化透明化，通过药品价格决定，服务能力、产品质量都不是主要考虑对象。这样很容易扼杀企业的差异化竞争，此前部分药企还可以通过广告来建立消费者好感，通过消费者拉动消费，现在也不需要了，只需要集中供应即可，药企成了生产车间。

集中竞价往往会导致药品大幅降价，集采价格已不是拦腰斩，而是膝盖斩。即使如此企业也不得不参与，不仅中资企业参与，外资企业降起价来也很凶，就是害怕丢失市场。在竞争之下，企业往往是微利，或者亏损也要做。

和其他产业一样，医药企业也需要一定量订单来维护产线运转。如果没有订单，即使技术再好，产品再好，也容易被边缘化。

在IT领域竞争激烈，数码产品一开始定价经常是亏损生产，随着订单增加，再通过规模效应降低成本，赚取利润。一些项目竞标者为了拿下订单，往往会报低价，先拿下订单，此后再通过各种方式争取将利益补回来。这都说明订单的重要性。

集采杀价之后，制药企业变成了化工企业，甚至还没有化工企业的净利润率高。以上述断供企业为例，去年销售额上百亿元，净利润还不到一亿元。长此下来，企业会出现一些负面问题，就是没有能力投入研发，只能维持生产疲于应付，因为无法为股东创造价值，不仅会被股东抛弃，还无法吸引到新资金。

传统企业通过技术升级或者规模优势，或者营销能力优势，在长期竞争中可以将竞争对手甩在身后，从而可以获取丰厚利润，这也是企业励精图治的动力，如果知道结果是无论如何努力，还是会被集采压低到利润微薄，企业可能会因为前景无望而丧失动能。

集采带来的低价效应已经开始被放大。一听到医疗器械要集采，几家著名企业股价就先跌为敬。原来很抗跌的龙头公司，现在也跌的很厉害。

多位业内人士表示，集采可以通过更合理的制度安排，使企业在为社会做贡献的同时，也能留下合理利润。企业的价值分为很多方面，是社会的，也是股东和员工的，还要兼顾上下游，以及企业员工的利益。对上市公司而言，投资者考虑的标准很简单，能否持续为股东创造价值。