一线调查
本报记者 孟庆伟 北京报道
在北京西二环复兴门桥向北不足800米,坐落着有70余年历史的首都医科大学附属北京儿童医院(下简称“北京儿童医院”),这是全国规模最大的公立儿童专科医院。
2014年,北京儿童医院的门诊量已达337万人次,相当于平均每天有1万人次病人,高峰时可以达到1.4万人次,而医院最初设计的门诊容量仅为4000人次。从门诊空间容量来说,医院已经在超负荷运转。
这只是儿童医院为人熟知的一面。在另一面,从2002年开始,儿童医院以“盘活公立医院优质医疗资源”的方式与社会资本合作,建立了三家大型儿童专科医院,其中最为人熟知的,即为新世纪儿童医院,构筑起完整的商业版图,儿童医院在经济上获益不菲。
“当前医疗资源供给不足,所以国家鼓励和支持社会资本办医。但大部分优质医生资源都在公立医院,如果不盘活这部分资源,社会办医也办不起来。”日前,国家卫计委新闻发言人毛群安在接受《中国经营报》记者采访时表示。
3家医院 两种模式
作为全国规模最大的公立儿童专科医院,近十余年来,北京儿童医院一方面向北京乃至全国的患儿提供基本医疗服务,一方面也与社会资本合作设立合资经营的医院。
据记者了解,截至目前,北京儿童医院以股份合作、输出管理和技术两种模式,与社会资本合作建立和在建的医院有3家:北京新世纪儿童医院、北京东区儿童医院及北京儿童医院大兴分院。
早在2002年前后,北京乃至全国儿童高端医疗需求就比较旺盛,北京儿童医院便考虑申请开设特需医疗、国际医疗部。
由于当时政府的医疗投入不具备组建国际医疗部的条件,于是医院决定引入社会资本,并向海内外投资机构招标。
最终,北京儿童医院选择了与本地民营企业北京嘉华康永投资管理有限公司(下简称“北京嘉华康永”)合作,双方共同建立了北京新世纪儿童医院。
北京新世纪儿童医院提供给记者的数据显示,2006年正式营业后,半年运营时间里,医院的门诊急诊量约为2700人次,到了2014年,这一数字已增长到8万人次,基本满负荷运转。
儿童医院通过新世纪儿童医院尝试的高端医疗项目,在其他综合医院或专科医院都有需求。近几年,不少公立医院的院长都在全国两会等重要场合表达过:“高端医疗需求与基本医疗需求挤在一起,医院不堪重负。”
据了解,目前我国的高端医疗机构主要是外资及民营资本举办。2010年,国务院办公厅转发了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,提出鼓励和引导社会资本举办医疗机构,有利于增加医疗卫生资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。
记者注意到,近几年,随着国家提出进一步鼓励和引导社会资本办医后,不少省份在出台地方政策时,也明确提出鼓励社会资本在高端医疗服务领域有所作为。
与此同时,北京嘉华康永除北京新世纪儿童医院之外,还与北京众和清润投资有限公司、北京鼎晖维鑫创业投资中心等其他社会资本合作建立了位于北京东部望京地区的北京新世纪妇儿医院。该院主要与北京妇产医院合作,也同样定位于高端医疗,其合作模式是“软合作”,即后者输出技术和医生,但并不持股。
“在目前医疗机构 双轨制 尚未形成的情况下,公私绑定合作发展应该是最佳路径。”北京儿童医院院长倪鑫向记者表示, 公立医院的优势就是品牌和技术力量,“捆绑式”发展,就是允许社会资本与现有强大的公立医院的品牌和技术绑定来合作,公立医院和民营医院发挥各自优势,实现政府、投资方、患者三方共赢。尝到甜头的北京儿童医院还在“扩张”,近两年,北京儿童医院再次引入社会资本。据了解,北京儿童医院正在筹建北京大兴区分院,模式是北京儿童医院输出管理和技术,北京美中宜和妇儿医院进行投资,预计建设周期两年左右。同样是与社会资本合作的儿童医院分院在东三环地区等待开业。
管理技术“入股”
我国的优质医疗资源绝大部分掌握在公立医院手中,在政府财政对医疗投入不足的情况下,为了盘活公立医院资源、扩大优质医疗服务供给,近几年,地方探索公立医院与社会资本合作办医的案例越来越多。
从全国范围看,目前公私合作办医主要有三种模式:一种是托管,如2011年公立医院湖南湘雅医院托管民营医院湖南泰和医院,实现优势互补;第二种是公立医院出资持股,比如北京新世纪儿童医院;第三种则是公立医院不出资,以技术和品牌占股。
就在今年1月,浙江邵逸夫医院与宁波明州医院签署合作协议,宁波明州医院挂牌“浙江大学医学院邵逸夫医院宁波分院”。有媒体评价称,此次合作开启了浙江省省级公立医院与社会资本主体的民营医院合作的全新模式。
公开报道显示,此次合作不涉及股份,但对此合作的具体细节,浙江邵逸夫医院对本报记者的采访需求并未做出答复。
在各类探索中,北京儿童医院是最具代表性的一个。北京市工商局公开资料显示,北京新世纪儿童医院的注册资本为2000万元人民币,其中北京儿童医院出资700万元,持股35%,北京嘉华康永出资1300万元。
除投资外,北京儿童医院还向北京新世纪儿童医院输出专家及技术资源,社会资本则输出管理理念。
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