市人大代表、东城区东花市街道东花市南里社区居委会书记、主任杨立新从事了15年社区工作，郭金龙书记曾经亲切地称她“北京的老社工”。听说今年居家养老条例要上会审议，杨立新上会之前特意在社区进行了一番调研。基于调研结果，她提出，居家养老一定要分3个层级按需而做。而对于在社区建日间照料室、日间照料中心，如果没有配备专业的护理人员，光靠一些缺乏专业知识的社区工作者恐怕很难维持。
杨立新表示，以东城区为例，截至2012年年底，80岁以上的老年人已达5.5万人。失能老年人比例达32.3%，需要康复护理服务的老年人比例高达63.6%。但是，在计划生育政策下，我国家庭结构发生了重大变化，平均每个家庭的人口为3.10人，这就意味着，一个家庭需要赡养照顾的老人相对增多，照顾老人的家庭成员相对减少，这种家庭成员构成态势，将会使照料老人成为家庭的沉重负担。
居家养老到底该怎么做？杨立新提出，居家养老一定要分3个层级，按需来做。比如，刚退休到社区的老年人，身体很好，互帮互助居家养老就可以。年龄稍大的老人，腿脚不灵便了，社区可以给予一些辅助，设立小饭桌进行配餐服务，社区菜站送菜上门，社区只要配套齐全就能够保障这部分老年人的生活。而对于失能老人来讲，需要专业的护理人员，因为如果要插胃管、尿管，必须得专业护理人员。如果能够把一部分一级医院、二级医院直接改成老年人的护理院，老年人既可以就近入住，还可以享受医保，就能够很好地解决这个问题。
北京市提出，今年要在城区建设养老照料中心，年底前城区所有老人都可以在住家附近找到“托养”的地方。对此，杨立新有着自己的担忧，提倡在社区建设日间照料室、日间照料中心本是好事，但是缺乏专业护理知识的社区能接得住吗？杨立新告诉记者，由于社区条件有限，有的日间照料室建在楼上，没有配备相应的无障碍设施，老年人想要爬楼去趟日间照料室十分不便；有的社区建了日间照料室也不敢对外开放，因为一没人手、二没技能，社区也怕担责任，与其这样还不如不开。
杨立新说，社区平时为老年人备一些常用药肯定没问题，但是社区工作者毕竟不是医院的医生，没有紧急施救的能力。“社区里建了日间照料室，配备了几张床位，然后呢？让老人白天到社区躺着来吗？那肯定不行。这就需要再给日间照料室配备专业的护理人员。”杨立新同时建议，相应的法律条款一定要跟上，比如，在日间照料室中老人一旦发生意外怎么办？这不仅需要医疗机构介入，还需要法律机构提前介入。(记者 张楠)
本文来源：北京晚报
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