说No是需要勇气的

看过段涛门诊的病人知道，他经常说No。早孕在不知情的情况下拍了X光片会不会导致胎儿畸形？No！先兆流产做阴超会不会引起流产？No！保胎需不需要卧床休息？No！先兆流产要不要用黄体酮保胎？No！

有病人不解，“好的，医生，你说了No，一旦有问题我会来找你的。”有人在抱怨，“花钱看他的门诊，你问他问题，他老是说不要紧。”其实，说No是需要勇气的，是需要有足够的临床经验和循证医学证据去支持的。

曾经有两个外企高管怀孕，因担心新大楼装修的环境污染，找到段涛咨询，“装修对孩子有没有影响？要不要孩子？”她们听信了前面医生的话，说在新装修的办公室上班会造成胎儿畸形，一个为了保住孩子只好辞职，另外一个在保住职位和保住孩子之间痛苦挣扎，听到患者的哭诉和询问情况以后，段涛斩钉截铁地说“没问题”，结果证明孩子出生后确实很健康。“产科医生的一句话可以决定一个孩子的命运，医生一句不负责任的话，孩子就没了！”

段涛说，“我们都见过一些所谓 好医生 ： 乖乖不得了，你这个问题很严重，还好来找到我看病，赶紧检查，我现在就给你开药，马上帮你安排手术！ 其实，说No是需要勇气的，是要承担风险的，因为你的决定可以得到验证，而那些让别人把孩子打掉的人，则无需承担风险，因为是根本无法验证的。”

作为院长和学科带头人，段涛自嘲为“三开”教授，每天忙着开刀、开会、开车。除了“三开”，他还要处理各种行政工作，一旦有医疗纠纷，管理和服务投诉，往往矛头会直接指向院长。做了二十几年的医生，十几年的业务副院长、院长，他曾经被病人家属骂过，也被病人家属打过，也当过很多次的被告。但是，对于这些他都坦然面对，“其实，只要做一天的医生，这些事情你都得要面对，做一天的院长，你更得要去面对。”

如何化解医患矛盾？他认为，首先医院要改善服务流程，提高效率，在细节上改善。如果自己做得不好，也不给患者解释，病人当然不满意。一个好的医院应该永远把患者放在第一位，要学会换位思考“你是患者你会怎么办”，这样矛盾就能解决。

段涛在博文中说，“我承认我不是一个好医生，我们的医务人员可能会有这样那样的问题，我们的医院也存在很多不足，这个社会也会让人不满，我们的世界并不完美。但是，我始终相信，努力就会有回报，人在干，天在看。只要大家都能存善念，发善心，结善缘，行善事，就会得善果。”

对于忙碌的医生，养生似乎是个讽刺，段涛虽然知道要按时休息、不吃垃圾食品，但是他平时根本无法做到。唯一能坚持的就是快步走，从手术室到机场，都能看到他快步走的身影。而在出差的路上、等飞机的时候，这些碎片化的时间里，段涛总是手捧一本书，“管理、文学、历史、哲学，我看的书很杂，看书就像与高智商的人对话，是一种精神愉悦和享受。每天都要面对复杂的事情，总要有时间给自己精神的享受吧。”