雾霾天如何保护呼吸道？

周剑平 周敏

上海交通大学附属瑞金医院呼吸科

雾气看似温和，里面却含有各种酸、碱、盐、胺、酚、尘埃、病原微生物等有害物质，其含量是普通大气水滴的几十倍，对人体健康构成巨大威胁。大雾或大范围的雾霾对呼吸系统影响最大，可以引起急性上呼吸道感染、急性气管炎及肺炎等呼吸道感染。尤其是支气管哮喘患者吸入这些过敏原后，会刺激呼吸道，出现咳嗽、呼吸不畅等哮喘症状的发作；还有慢性阻塞性肺疾病患者由于寒冷以及颗粒物的大量吸入导致急性加重，严重的还可引起呼吸衰竭和心功能衰竭。

为避免或减少上述情况的发生，在雾霾天里要注意防护：避免晨练，尽量减少外出，注意饮食和情绪调节，坚持服药。

许多人有晨练的习惯，并且常年坚持，风雨无阻。但遇上雾霾天气一定要停止室外晨练。因为在晨练时，人体需要的氧气量增加，随着呼吸的加深，空气中的有害物质会被吸入呼吸道，从而危害健康。可以改在太阳出来后再晨练，因为即使再大的雾，遇到太阳，也会在很短的时间内消散。如果雾天太阳一直不露面，取消一次锻炼计划也是可行的，也可以改为室内锻炼。从太阳出来的时间推算，冬天室外锻炼比较好的时间段是上午9点以后。

当遇到雾霾天气时，要尽量减少外出。如果不得不出门时，可戴棉质口罩防护，防止污染物由鼻、口侵入肺部。外出归来后，应立即清洗面部及裸露肌肤，也可用清水冲洗鼻腔。戴口罩对于过敏性哮喘的病人来说更重要，口罩可以减少尘螨等过敏原进入鼻腔，起到一定的防护作用。老人、孩子、孕妇、心脏病人、有呼吸系统疾病等对污染比较敏感的人群，雾霾天最好减少外出活动。

患有慢性呼吸道疾病的患者，尤其是老年人要保持生活规律，多饮水、避免过度劳累。特别是在冬季持续低温雾霾天气时，应该警惕呼吸系统疾病的加重，一旦出现不适症状，应立即就医。同时需注意调节情绪，因为雾霾天日照不足，空气潮湿阴冷，光线较弱，气压较低，人体分泌的松果体素较多，甲状腺素、肾上腺素的分泌浓度相对降低，人体神经细胞也因此变得不活跃，整个人无精打采。心理脆弱、患有心理障碍的人在这种天气里会感觉心情异常沉重、精神紧张、情绪低落。因此这类人群在雾霾天要注意情绪调节，可以听音乐、看一些喜剧类电视剧或听相声等，以此放松心情。

患有呼吸系统疾病的患者在雾霾天更要坚持按时服药，定期到呼吸科门诊随访，同时要加强自我监测，如有不适，及时就医。还可以食用一些滋阴润肺的食物，如雪梨、银耳、蜂蜜、罗汉果等，可以减轻雾霾天吸入污浊空气后引起的咽部瘙痒。尤其是午后食用效果更好，因为清晨的雾气最浓，中午差不多散去，在上午吸入的灰尘杂质比较多，午后喝就能及时清肺。

在冬季雾霾天气里要注意防护，这在一定程度上可以帮助有呼吸道基础疾病的患者减少疾病加重的风险，改善患者的生活质量。如果病情一旦出现变化，“早就医，早诊断，早治疗”则是不变的准则。