玻尿酸和肉毒素除皱还是增皱？

身体周刊：玻尿酸和肉毒素都可以去皱，是不是任何一种都能对付所有皱纹？

孙宝珊：当然不是。这要看皱纹的种类。如果是因为表情、动作才产生的动态皱纹，如鱼尾纹、抬头纹、皱眉纹等，可以通过肉毒素改善。但如果没有任何表情，皱纹依旧存在或有软组织不正常凹陷的情况，如鼻唇沟等就需要玻尿酸。两者不同功用是由它们各自的特性决定的。

玻尿酸除皱的主要作用是填充，使软组织恢复原有的体积和丰满度。而肉毒素除皱的主要作用是阻断肌肉与运动神经之间的传导，使肌纤维不能收缩，致使肌肉松弛以达到除皱，它是目前非手术对付动态皱纹的唯一方法。所以除皱要看皱纹的“动”和“静”来选择产品。

身体周刊：玻尿酸和肉毒素治疗效果消失后是否会令皮肤的情况更差？

孙宝珊：当然不会。我用一个形象的例子来说明可能更容易理解，好比一张纸，放在那里十年都不会皱，但如果一直去揉它那就会变得越来越皱。皮肤也是同样的道理，皮肤因为暂时不会受到肌肉的收缩而得到休息，所以说，不但使当时的皱纹明显减轻，而且长期皱纹的发展也会减慢。因此，停止注射后人不仅不会衰老，皮肤的状态一定是比实际年龄要好。

但值得注意的是，玻尿酸也没有很多广告商宣传得那么神奇。首先，玻尿酸是一个系列的产品，由于颗粒大小不同使得填充存在时间不同，层次也不同，颗粒细的可以填在很浅的地方，颗粒比较粗大的只能深层次。然而目前国内获得国家批准的“瑞蓝2”只是七个产品中的一个，应用应该比较局限，而知识面不足的美容医生将其用在所有的地方，那显然是存在一定问题的。甚至于有广告号称它可以使得皮肤改善，其实并不能起到改善肤质的作用。“瑞蓝2”可以使得很深刻的皱纹变浅，但对于眼角那些很细小的皱纹就没有作用。如今广告对于玻尿酸的介绍大大超过其真实的效果。

身体周刊：持续注射玻尿酸会否对身体造成长期影响？

孙宝珊：玻尿酸是人体内广泛存在的物质，商品化的玻尿酸已获美国FDA及欧盟CE认证，安全可靠。全球使用玻尿酸也已超过1000万人次，其中超过九成使用过的人士对效果感到满意。与此同时，玻尿酸在注入人体后在一定时间内会被完全分解、吸收，因此玻尿酸的注射应该是安全的，且很少产生副作用。

但若是真有人一辈子一直打玻尿酸也是件很荒唐的事，首先一支数千元的价格，且每年都要注射一次就是一笔昂贵的开销，其次我们也有更好的方法可以取代玻尿酸填充，只是它没有注射玻尿酸那么简单快捷。

如填充自体脂肪就会更长效一点，但一般脂肪的存活率有限，通常只有30%左右，另外部分则被人体吸收掉了，所以需要做两到三次的移植，但只要存活下来，那就终身不会丢失。自体脂肪填充具有两大不可替代的优点，首先是人体自身材料，不用担心过敏和排斥反应，其次维持时间长，性价比高。