新华网深圳12月4日电(记者 吴俊)深圳市福田区所有公立医院近期都将实现“先诊疗后付费”,医保患者和自费患者均可享受这一全新的服务模式。为防逃单欠费,恶性欠费将纳入福田区个人诚信体系黑名单;数额较大的恶意欠费则会有警方介入追讨。
“先诊疗后付费”是一项深得人心的便民举措,对患者而言,到医院看病最难挨的莫过于排队。尤其要做多项检查和诊疗时,每做一项不得不重新排一次队、交一次费。而“先诊疗后付费”则省去了中间排队环节。据统计,实行先诊疗后付费后,患者平均就诊时间可以节省15到20分钟。
但随之而来的恶意欠费问题令人担忧。据深圳市福田区卫生与人口计划生育局统计,福田人民医院从去年6月开始试行“先诊疗后付费”,截至今年3月,共有27万人次享受这项业务,欠费金额7.36万元。这项业务在福田所有公立医院铺开后,预计每天将有七成门诊患者享受这项业务,届时欠费问题有可能进一步突出。
可见,要保证“先诊疗后付费”的模式可持续发展,单凭医院一己之力是远远不够的,需要全社会共同努力。
首先,完善的医保制度是托起“先诊疗后付费”的基石。目前全国基本医保覆盖率已超过95%,很多地方已实现了即时报销,患者只需承担自费部分。只有进一步扩大医保覆盖率,提高医保报销比例,让绝大多数患者都看得起病,医院开展“先诊疗后付费”时才不至于患得患失,胆战心惊。
第二,“先诊疗后付费”必须有法律法规进行约束。“先诊疗后付费”的模式并非公益,而是建立在双方诚信的基础上,对逃单者的惩罚措施要不断完善,增强威慑力。深圳福田区的做法是:自费患者要登记身份信息和手机号码之后才能“先诊疗后付费”,欠费者如果在离开医院前没有缴清费用,医院将在一周内发送短信通知补缴;经催促一个月仍未缴纳费用,系统会认定为恶性欠费,并将其纳入福田区的个人诚信体系黑名单;逃单若是数额较大且情节恶劣,则会被认定为恶意欠费,将由公安部门介入追讨。
第三,需要政府救济、社会救助等“兜底”机制进行保障。医院追讨欠费的能力是相当有限的,如果单笔欠费金额太少,警方介入的可能性也不大。目前深圳福田人民医院对欠费的做法是“政府兜底一部分,医院承担一部分”。同时,当医疗机构遇到无力支付费用的患者时,需要社会救助机制进行援助。否则,如果总是让医院充当“冤大头”,医院不堪重负而取消这项业务,患者重新忍受排队之苦,这是谁也不愿看到的结局。(完)
(原标题:“先诊疗后付费”:凭医院一己之力难长久)