北京
“是不是全国各地都在咽喉炎”这一话题登上微博热搜。“很多人出现嗓子干、痛的症状，可能是非感染因素，例如秋季气候逐渐转为干燥，空气中粉尘、花粉增多，呼吸时黏附于咽喉部，导致咽喉过敏反应引起；也可能是因进食刺激性食物、饮用高度酒的物理化学因素刺激咽喉部黏膜后引起局部轻度损伤而产生的一过性症状；还可能是感染因素导致，如感染病毒、支原体、细菌等。”北京中西医结合医院感染性疾病科主任医师葛永祥指出，如果咽干、咽痛并伴有发热、乏力、咳嗽、头痛、周身肌肉酸痛等其他症状时，或者症状持续存在无明显缓解者，可能是感染性咽喉炎，一定要到医院就诊，进行正规治疗。
葛永祥介绍，咽喉炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。急性咽喉炎是急性上呼吸道感染的一种分型，治疗不及时易并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管炎-支气管炎或肺炎，少数可以并发风湿病，肾小球肾炎和病毒性心肌炎等。慢性咽喉炎是急性咽喉炎治疗不彻底或反复发作，或因鼻部疾病长期张口呼吸、物理化学因素及放射治疗刺激咽喉部等引起，会有咽部干、痒或痛，咽部异物感等症状。
常见的急性咽喉炎多为以下几种情况：
急性病毒性咽炎：主要表现为咽部发痒和灼热感。流感病毒和腺病毒感染时可以有发热乏力，咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿痛；当有吞咽疼痛时，提示链球菌感染或者新型冠状病毒感染。
急性病毒性喉炎：主要表现为声音嘶哑、说话困难、咳嗽伴咽喉疼痛及发热等。可见咽部充血、水肿、局部淋巴结肿大及触痛，严重时喘憋。常由鼻病毒、甲流、副流感病毒或腺病毒、新型冠状病毒等引起。
疱疹性咽峡炎：主要表现为明显咽痛、发热，除了咽部充血，咽部周围、扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡，周围有红晕。夏季多发，儿童多见。主要是感染柯萨奇A病毒。
咽结膜热：主要为发热、咽痛、畏光、流泪等症状。咽部和结合膜充血明显。多由腺病毒、柯萨奇病毒引起，夏季儿童多发，游泳容易传播。
细菌性咽-扁桃体炎：表现为起病急，咽痛明显，畏寒、发热可为高热，咽部充血明显，扁桃体肿大、充血、表面有脓苔，颌下淋巴结肿大、压痛。主要为溶血性链球菌感染，也可为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
“短时间的咽干、咽痛症状，尤其是有明确的诱因，如用咽过度导致的咽部干痒、干痛等症状，可以不急于用药物治疗，适当休息、多饮水，有些症状就会明显缓解。”葛永祥强调。
这里，葛永祥给大家推荐几款缓解咽部不适的中药代茶饮。风热袭咽型为常见证型，可以选用胖大海5克，生甘草3克、芦根5克代茶饮；或者桔梗5克、桑叶3克、菊花3克代茶饮；咽痛明显者，可以选用北豆根3克，金荞麦5克，生甘草3克代茶饮。“以上代茶饮在咽痛缓解后要停止饮用，脾胃虚寒明显者谨慎饮用。”葛永祥提醒。
