不是所有孩子都要补钙 先查"缺不缺"再补

春末夏初，不少家长为了抓住儿童成长的黄金时间段，铆足了劲儿给孩子补钙。“不是所有的孩子都需要补钙，平衡膳食就能获得足够的钙。”北京儿童医院顺义妇儿医院临床营养科主任医师李永进表示，如果孩子不喜欢喝牛奶，饮食不够平衡，患有佝偻病、骨质疏松等特殊疾病，存在代谢问题，则可能缺钙，应及时咨询专业医生或营养师。

李永进指出，儿童长期缺钙可能导致机体多功能系统出现异常。例如，导致神经系统兴奋性增加，出现烦躁不安、夜间容易惊醒、出虚汗，以及肌肉痉挛、手脚抽搐等症状；影响儿童肠道菌群平衡，出现消化系统症状，加重肠道疾病；影响骨骼的生长发育，导致儿童出现腿抽筋、关节疼痛、O型腿、X型腿等运动系统症状；导致神经兴奋性增加，影响神经传导，出现心律失常等症状。

“孩子补钙不是越多越好。”李永进提醒，过度补钙会对身体有不同程度的影响，例如出现厌食、恶心、顽固性便秘、血压升高、钙盐沉积在小支气管肺泡、尿路结石、影响其他营养素的吸收，家长应根据孩子的血钙水平及时调整钙的用量。建议根据实际情况，有针对性地制定补钙方案，选择合适的食物和钙剂，注意孩子的健康和日常生活细节，让补钙措施更加有效。

具体而言，应注意以下几点。

保证足够的钙摄入量：1-6岁儿童推荐每天摄入600-800毫克的钙，7-12岁儿童推荐每天摄入1000-1200毫克的钙，可以选择一些富含钙的食物进行补充，如奶制品、鱼虾类、豆制品、绿色蔬菜等。

注意饮食多样性：日常饮食应多样化，防止单一食物中摄入过量的钙，导致其他微量元素摄入不均衡，适当增加蛋白质和维生素D的摄入，有助于钙的吸收和利用。

合理补充钙剂：如果孩子确实缺钙，可以选择合适的钙剂进行补充，比如钙口服液或者钙维D3口服溶液等。使用钙剂要遵循医嘱，不要过量使用。

注意补钙时间和形式：钙的吸收效果在进食后两小时内最佳，因此可在饭后1个小时左右使用钙剂；注意钙的形式，例如碳酸钙和乳酸钙的吸收效果不同。

注意锻炼和日晒：适当锻炼和日晒可以促进孩子体内维生素D的形成和钙吸收，但应做好防晒措施，避免日晒过度导致皮肤损伤。

【专家答疑】

孩子夜间哭闹是缺钙吗？

李永进：孩子夜间哭闹可能有很多原因，缺钙可能是其中之一。夜间哭闹往往是由于孩子出现腹痛、厌食、感染、气管炎等疾病，也可能是晚餐过量、消化不良、情绪不稳等原因导致。如果孩子经常夜间哭闹，应及时就医，同时保持合理饮食和规律作息，帮助孩子养成健康的生活习惯和稳定的情绪状态。

如何判断夜间哭闹与缺钙有关？

李永进：由缺钙引起的夜间哭闹，通常表现为：孩子肢体抽搐，包括手臂和腿部抽搐；夜醒常常在半夜两三点钟；在睡眠中哭闹不止，甚至出现高喊或尖叫的情况；白天身体活动缓慢、呈现虚弱无力的状态。

孩子头发稀疏是缺钙吗？

李永进：缺钙确实可能影响头发健康，导致头发干枯、容易断裂、掉发或稀疏。但孩子头发稀疏不一定是缺钙，原因可能有多种，如营养不良、水平发育问题、毛囊炎等问题。