花粉、霉菌，过敏性鼻炎好难受怎么办？

正值春暖花开之时，纷繁的花朵渐渐开放使人眼花缭乱，人们在大自然中尽情拥抱美好，然而有的人却喷嚏不断，这也是“过敏性鼻炎”最容易发作的季节。“这个时候医院耳鼻喉科的病人比较多。”广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人于锋指出，在花粉多的季节，患有过敏性鼻炎的人群，出门可以戴上口罩，避免接触过敏原;同时，还要注意房间的清洁卫生，消除霉菌、动物皮毛等。把鼻子保护好了，就把气道保护好了，可大大减少过敏性鼻炎的发生。

一到春天，鼻子难受

每年3-4月份鼻子痒，是不是与花粉有关？是不是过敏性鼻炎又犯了？针对目前门诊患者的一些普遍问题，于锋介绍，过敏性鼻炎通常有几个明显的症状，比如打喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等，每天症状持续或者累计在1小时以上，同时可能还会伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状。

在临床上，耳鼻喉科医生还会查看患者的鼻子状况，“我们发现过敏性鼻炎的患者常常会出现鼻黏膜苍白、水肿以及鼻腔里有水样分泌物。”于锋说，在过敏原检测上，往往会出现阳性结果。

一般来说，如果每年都在3-4月份出现以上明显的鼻子症状，可能就是季节性过敏鼻炎。于峰指出，这个时候过敏原常常是户外草木花粉、种子、空气中霉菌孢子等。如果症状比较轻，只是对生活有轻度影响，比如可以口服抗过敏药，在花粉比较多的地方，戴上口罩，回到家里清洗鼻腔。

鼻子是机体的第一道防线

据统计，我国有约2.4亿人患有过敏性鼻炎，有的人因为鼻痒连续几十个喷嚏。科学家实验发现，打喷嚏产生的较大液滴可以最远到达8米远的地方，咳嗽则达到6米远，最多可以在空中停留长达10分钟。而一个喷嚏可射出近100万粒的飞沫，如果喷出的飞沫中含有细菌和病毒，一个喷嚏喷出的病毒可高达8500万个。

看到这里，我们不禁默默戴上口罩。鼻子作为气道的源头，它是机体的第一道防线。我们如何维护鼻子的健康？在临床上，医生经常发现有一些人因为鼻子痒，养成了抠鼻子的坏习惯。于峰指出，用抠鼻子容易把细菌带到鼻腔，同时也会破坏鼻黏膜。当过敏性鼻炎急性发作的时候，鼻子痒则可以口服抗过敏治疗。

也有人认为鼻涕堵住了鼻子才会导致鼻塞。于锋指出，我们鼻子里有三个鼻甲，就如房顶上的瓦片，当鼻甲肿大时就会引起鼻塞。

另外，当鼻子有很多分泌物时，此时可以用生理盐水或者市售等渗/高渗海盐水来洗鼻而含碘食盐不可用于洗鼻。于峰还提醒，如果正常无症状，不建议清洗，鼻子有自洁的功能，可以过滤空气并且加温后进入肺。手术、有病时，清洗可以让鼻子恢复更好。

阻隔或减少过敏原，可最大程度上避免再次发病

过敏性鼻炎可以根治吗？专家认为，找出过敏原+隔离过敏原、药物治疗、脱敏，基本可以“根治”，即最大程度上避免再次发病。

一般来说，过敏性鼻炎的过敏原有花粉、尘螨、空气污染、二手烟、尾气、食物、霉菌、动物皮屑和毛发等。对于过敏性鼻炎而言，寻找过敏原是关键。2022年《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》（修订版）推荐变应性鼻炎治疗策略，在环境控制，阻隔或减少过敏原以及空气污染物。这样就能从根本上减少过敏性鼻炎的发作。

广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科主任邓海燕指出，在药物治疗上，过敏性鼻炎可首选鼻用糖皮质激素、口服或鼻用二代抗组胺药等；如果效果不明显，则建议口服或鼻用肥大细胞膜稳定剂、鼻用抗胆碱能药、鼻用减充血剂。而普通感冒引起的急性鼻炎目前没有特效的药物治疗，只是对症支持治疗。急性期主要是休息、足够的水分及清淡饮食。如果头痛、鼻塞等严重可口服解热镇痛药，以及一些对症及局部药物如滴鼻、雾化、止咳化痰等药物治疗。