新冠高烧40度不退是无症状？是真是假？

近期，一篇题为《高烧40度不退，这个其实叫无症状》的文章在朋友圈刷屏，并被许多自媒体账号转载，其中关于新冠病毒无症状感染者的描述让许多人感到了恐慌，害怕高烧40度却无法确诊的事发生在自己身上。那么，这篇文章中的说法到底对不对呢？无症状感染者满足什么条件可以确认为确诊患者呢？网易健康为您梳理了相关信息，一起来了解一下！

《高烧40度不退，这个其实叫无症状》中的“几宗罪”：

1、模糊“无症状感染者”的定义，混淆视听

《高烧40度不退，这个其实叫无症状》（以下简称“40度”）中提到，假设一个感染者阳性后高烧40度，且肌肉酸痛，呕吐，恶心，头痛，腹泻，但只要没有肺炎症状，都只能算无症状感染者。

然而是事实什么样的呢？在《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》附件3中，对无症状感染者已有明确定义：新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

而“40度”中所说的“有发热但CT无肺炎表现”的情况，按照最新版诊疗指南，应属确诊者中的“轻症”，而非“无症状”。

2、故意视“临床症状”而不见，居心叵测

“40度”称“医学上的无症状感染者，指的是无临床症状的感染者，而不是无症状。什么意思呢？就是你阳性后高烧40度，烧到起不来床，同时全身无力，肌肉酸痛，呕吐，恶心，头痛，腹泻，这只能算无症状感染者，不能算确诊患者。”

那么，到底什么是“临床症状”？发烧真的不算？依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》及《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，“发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征”都属于“相关临床表现”的范畴，这些临床表现，是界定“无症状感染者”的条件之一。也就是说，核酸阳性且有了发热、干咳等症状，就不能算“无症状感染者”，而应该归属于确诊患者。

同时，在医学领域，“临床症状”的定义是指病人主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。所以，不论说的是不是新冠病毒感染，发烧、无力、恶心、头痛、腹泻都属于临床症状。不知道“40度”的作者为何要故意混淆视听？到底有何居心？

3、偷换“影像学表现”作用，制造恐慌

“40度”文章认为“无症状”和“确诊”的区分依据是是否有影像学肺炎表现，提出“阳性发高烧，无论高烧成什么样，都只能算无症状患者，必须在CT影片中发现肺部出现典型的毛玻璃样病变，也就是所谓的白肺，外加血清学特异性阳性，才能算确诊。”

而事实是，《新型冠状病毒肺炎防控方案（试行第九版）》中明确指出：如出现临床表现，应将其由无症状感染者订正为确诊病例。而根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，影像学表现是用来区分“轻型”与“普通型”等更重的情况的：“轻型”（临床症状轻微，影像学未见肺炎表现）、“普通型”（具有上述临床表现，影像学可见肺炎表现）。

也就是说，按照“40度”所述，本该是轻型的患者，到该文章中就成了无症状感染者，这会给很多读者带来焦虑的情绪，实在不知该文作者是出于什么目的写下的文章。

关于无症状感染者，你需要了解这些信息

无症状感染者如果检测呈阳性并已经出现症状，或者观察一段时间后出现咳嗽、发热、乏力等症状，就会被诊断为确诊病例。感染者没有出现临床表现症状，但肺部CT检查有病变，也可以诊断为确诊病例。

目前，无症状感染者不需要特殊的治疗，只需进行集中隔离医学观察。

无症状感染者虽然没有临床症状，但体内携带有病毒，如不及时隔离，可能会导致大面积隐匿感染。所以，在被检测确认出是无症状感染者之后，应当及时在医生的指导下积极配合治疗，避免更多的人被传染。

截至发稿前，很多发布过《高烧40度不退，这个其实叫无症状》的账号已经删除了该文章，但网络上依然可以搜索到全文，对于这种“想当然”和“颠倒黑白”的伪科普，大家一定要擦亮眼睛，不要被虚假的信息哄骗，导致不必要的焦虑和恐慌！