本文转自医学界
社区传播已显现，韩国疑似出现“超级传播者”
这两天，中国境外多地出现新冠肺炎死亡病例。有些患者于确诊后没多久，即告不治。
韩国现首宗死亡，死者63岁
2月19日，韩国庆北大南医院收治百余名新冠肺炎疑似感染者，随后确认11人染病。在这11人中，有1名韩国籍男子于当日不治身亡。
据韩国媒体报道，该男性约为63岁。据称，他于10岁时被确诊患有精神分裂症，此后反复出入院。至确诊感染新冠病毒时，他已在庆北大南医院住院治疗20多年。近日，他突发高烧。直到2月19日，被确诊感染。
截至2月20日下午17时，韩国累计确诊104例。仅当天就确诊53例。在大邱及庆北地区，有40人因接触一名此前被确诊的61岁女患者后，被确诊感染。该名女患者被怀疑是“超级传播者”。
韩国中央应急处置本部副本部长金刚立称，在首尔和大邱等地，不断出现感染原因和路径都很难查明的病例。可以推断的是，新冠肺炎疫情在韩国已进入社区感染的阶段，“蔓延已呈现极其严重的地步。”
伊朗失守，两病患于确诊后数小时不治身亡
伊朗首都德黑兰南方的科姆市于当地时间19日晚宣布，确诊2例新冠肺炎感染病例。患者皆是年长的伊朗男性（年龄超过60岁）。
确诊没多久，伊朗卫生部发布声明称，两名患者已不治身亡。
调查显示，这两人从未出国。发病前一段时间，没有离开过科姆。目前已无法得知他们是如何感染新冠病毒的。
伊朗卫生部已宣布当地各级学校于2月22日停课，严防疫情蔓延。
伊朗是继埃及、阿联酋后，第三个出现新冠肺炎确诊病例的中东国家。亦是首现死亡病例的中东国家。
“钻石公主号”首现死亡病例
2月20日，日本厚生劳动省表示，“钻石公主号”邮轮上有两名高龄新冠肺炎感染者不治身亡。这是该邮轮暴发疫情以来首次出现死亡病例。
至此，日本累计新冠肺炎死亡人数达3人。
综合媒体报道，2名死者分别是87岁男性和84岁女性，均为日本籍，都有慢性病史。男性患者于本月11日下船送医，女性则于12日下船送医。
日本川崎市健康安全研究所所长罔部信彦对此深表遗憾。他表示，高龄且有慢性病史者，出现危重症的风险更高。因此，早期治疗非常重要。
高龄、男性、慢性病患者，病死率更高
此前，一系列研究就已发现，新冠肺炎死亡风险因素包含基础疾病和高龄。
近日，《中华流行病学杂志》一次性在线发布4篇关于新冠肺炎的预出版论文。
《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》一文，对确诊基础疾病和年龄进行统计，亦显示：患有心血管疾病的新冠肺炎患者，病死率最高，粗病死率达到10.5%。而患有高血压、糖尿病等慢性基础疾病者，其新冠肺炎病死率分别达到6.0%和7.3%。
而未报告合并基础疾病患者的粗病死率约为0.9%，几率大大低于患有基础疾病的患者。
就年龄看，50岁以上人员病死率明显增高。超过80岁以上的患者病死率达到14.8%。
在《新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识》一文中，研究组给出更明确的数据，称死亡病例80%以上为60岁以上老年人，75%以上患有心脑血管疾病、糖尿病等一种以上基础疾病。
此外，与其他人群相比，合并基础疾病的老年男性病死率更高。诊断时间越晚——发病至诊断时间超过5天——死亡风险越高。
资料来源：
1.韩国现首宗死亡病例· 大邱要求居民勿出门. 星洲日报
2.2伊朗病患确诊数小时后不治. China Press
3.2 former cruise ship passengers with virus die in Japan. AP
4.中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析[J]. 中华流行病学杂志, 2020, 41(2): 145-151
作者：燕小六 姜飞熊
校对： 臧恒佳
责编： 郑华菊
本文来源：网易健康
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