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六旬老翁吃汤圆呛入气管险丧命 异物进入气道该如何急救?

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(原标题:六旬老翁吃汤圆呛入气管险丧命 异物进入气道该如何急救?)

元宵节,苏州64岁曹老伯吃汤圆被噎住,被推进抢救室时已濒死亡,连呼吸心跳都停止了。医生迅速展开救治,最终从老人的咽喉部夹出了整个汤圆,曹老伯才终于恢复了心跳和呼吸。气到异物是我们生活中最长遇到的“意外”。什么情况下容易发生气道梗阻呢?一旦发生异物呛入气道,又该怎么急救呢?

广州市第一人民医院王西富医生指出,气道异物梗阻,是生活当中比较多见的一些意外事件。比如婴儿或者是儿童抓了一些东西放在嘴里,或者他嘴里吃着东西蹦蹦跳跳,就很容易误吸到气道里面去。另外一种情况就是老人家,他可能有一些慢性疾病。年老体弱,他的吞咽功能会有些障碍,这样比较容易发生气道梗阻。当气道梗阻发生的时候,我们就需要使用海氏手法“海姆立克急救法”进行急救。

海姆立克急救法具体该怎么做呢?

广州市第一人民医院王西富医生介绍,如果你在餐厅里吃饭发现。邻桌有一位男士突然站起来,他的手表现为双手卡喉,然后四处寻求帮助的样子。我们就意识到他可能发生了气道梗阻。这个时候我们就要上前帮助他:你是不是被卡住了?他会点头。你可以说:我是急救员,我来帮你。

首先我们站到他的身后,一条腿伸到他的两腿之间,拉开这个架势好用力,接下来就是握拳。拳头的这个面对准他的肚脐之上两横指的位置。这个位置就是上腹部软软的位置。另外一只手握住这个拳头,让他的身体微微往前俯身一些。然后用力快速的往后上方进行冲击。通过这样的冲击,膈肌上抬,胸腔压力增加。这个异物就可能喷击出来,如果进行连续的,多次的冲击之后,异物没有出来会发生什么事?

如果他发生了昏迷,刚才我这个弓步就有意义了。我要扶住他 把他平放在地上,放在地上之后,我们就对他实施胸外按压和人工呼吸。其实胸外按压的过程,就是胸腔压力冲击异物能够喷出来的过程。不过这个胸外按压跟刚才我做的心肺复苏有一点不同,就是你每做完30次按压之后,你要检查他的口腔里有没有异物。如果有东西出来,你要小心把它拿出来。如果没有看到,你就给他人工呼吸。

有些人说了这个异物堵在喉咙里,你如果给他人工呼吸,那会不会给他吹进去了呢?其实如果是小的异物,吹到一侧 另外一侧可能会空出来。那可能就有活命的机会,其实大部分异物都很难吹到一侧去的。人工呼吸的这种气流量很难移动它。另外一点我们为什么要进行人工呼吸?人工呼吸能吹进去吗?其实有的时候,我们说气道异物梗阻,这个异物可能不是超大,只是把气道的大部分位置堵住了。这个时候当人清醒的时候,他气道会痉挛收缩,这个时候就完全堵住了,这个时候如果他昏迷了,他的气道会松驰。松驰就可能会有点缝隙,通过这个缝隙给他人工呼吸的话,吹进去的一点氧气,对他来说可能就是非常重要了。所以说所谓的海姆立克手法,当病人发生气道异物梗阻的时候,我们说他清醒的时候,我们使用站立位的海姆立克。当他发生昏迷的时候,我们就让他躺起来,实施心肺复苏。只不过就是每30次按压,在人工呼吸之前都要检查一下,口腔里面有没有东西。有就拿出来,没有就吹气。这是关于成人的海姆立克急救法

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