嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任 张凯
演讲实录
A型血的人更容易得胃癌吗？
有很多网上流行的血型和癌症的关系，确切的讲，我是作为专业人士，也查了相关的资料，的确没有任何的充分的证据证明，血型和癌症有一定的关系。网上说A型血的人容易得胃癌，那么我实话告诉大家，第一没有这个依据，第二，事实上O型血的人更容易得胃部疾患，慢性胃病。
O型血的慢性的胃部疾患人群比较多，而慢性的胃部疾病是胃癌的高危人群，所以反而是O型血的人，经常犯胃病的人，到了四五十岁以上，一定要做个基础的胃镜检查，而不是A型血的人。
但是也没有最终的证据证明，O型血的发病率一定比A型血会高一些。
遗传只占癌症发病因素的20%
说到血型，实际上大家能够想象到隐藏在它背后的是遗传，因为血型是天生的。遗传跟癌症的关系，可以说是非常确定的，笼统的来讲，大约它占癌症所有发病因素权重的20%左右。
但是中国人把它夸大了，我们在临床上会看到，很多病人来我这里就诊，最后确诊以后他会问一句话，张主任，我们全家亲戚朋友都没有得癌，为什么偏偏就是我得癌了？因为在他的潜意识里面认为，癌症只有遗传才会有。
还有在平常生活中，比如某些工作中我会发现一个肺癌的高危人群，我们建议他做肺CT，他会回答你，我不做，我们全家五辈之内都没有得癌的，我不会得。所以这个东西都是对遗传过高的看重了。
这两种癌症有确切遗传倾向
实际上来讲，癌症，绝大多数癌症都有遗传倾向，只不过这个遗传倾向的分量有多重。客观的说，有两个癌症是确切有遗传倾向，我们叫做家族聚集性。
一个是乳腺癌，如果你的一级血亲，就是所谓的你的母亲、姐妹或者是姥姥有乳腺癌，那一定要注意了，你的发病率比普通人群要高很多倍，这也就是安吉丽娜·朱莉这个著名的演员，她的母亲和她的姥姥都得了乳腺癌以后，她做了乳腺预防性切除的一个重要原因。
因为乳腺癌确切是和遗传有比较大的关系的。比乳腺癌更加遗传性明确的疾病，大家反而不太了解，那就是结肠癌。
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