2019年国家执业药师考试难度再次升级

2019年执业药师考试于10月27日落下帷幕，围绕有关“执业药师”、“执业药师考试”这一话题成为教育行业热门话题，北京唯实教育考试研究院相关专家认为2019年执业药师考试整体难度提升，出题灵活多变有水平，真正做到了“以用定考”，对于执业药师人才的选拔更加“务实”。

一、考试整体难度

10月26、27日两天的考试，考生的心情犹如过山车，尤其是中药考生。继2018年执业药师考试后，中药考生对《中药学专业知识一》科目产生了阴影，但是今年考试《中药学专业知识一》相对简单，考生考完都感觉自信满满。但是26日下午的中药二却给了考生当头一棒，往年考试功效主治各占半壁江山，今年却侧重考查主治，出现了十面埋伏。2019年《药事管理与法规》考试一改往日的“最易”学科的称号，竟然可能成为通关“拦路虎”。最后的中药综合难度中等，考生心情终于可以平复了！中药学科除《中药学专业知识一》科目外，整体难度较去年有所上升，即便《中药学专业知识二》和《药事管理与法规》难度明显有所提升，但是基础较好的学员仍然可以平稳通过。

西药学科每年的考试难度变化不大，今年属于稳定中略有提升。难度提升主要体现在《药学专业知识二》学科，明明是《药学专业知识二》的试卷却考出了《药学综合知识与技能》的风格，尤其是一道关于“沙库巴曲缬沙坦”的C型题字数达到1500字，和2018年综合试卷中的“避孕药”如出一辙。而综合学科也延续了2018年的风格，侧重考查准执业药师用药指导方面的知识，需要其具备指导患者临床用药的技能。

二、考试规律

执业药师考试有非常明显的规律。各学科真题试卷中的题目，唯实教育课堂中都深入讲解过，考试仍然围绕历年的考查重点展开，稳中求变。

从《中药学专业知识一》各章节历年考试的分值分布图中不难看出，第七版考试大纲对应的5年考试，各章分值基本稳定，重点主要集中在第三章中药化学、第六章中药药剂和第八章中药鉴定，2019年亦复如此。

西药学科每年考试也遵循一定规律，例如《药学专业知识二》学科，各章节分值比例变化很小，第十章抗菌药物分值每年雷打不动20分。最重要的分值占比仍然主要集中在第五章、第八章和第十章，这也符合以用定考的规律，考查重点围绕常见慢性病和常用药。

从《药学专业知识二》的横向考点观察，每年考点集中在药物的分类、作用特点和不良反应，以往分类考试分值占比较高，每年高达40分左右，但是近两年关于分类的考点分值越来越少，尤其是19年发生了较大变化，分类题目只有10道，作用特点的题目却占据了整个试卷的半壁江山。

综上所述，执业药师考试规律非常明显，重点章节永远是重点章节，重点考点也主要集中于临床常用药。稳中求变的是各学科的考点越来越侧重临床用药的相关知识。学生只要跟着课堂上唯实教育老师强调的重点复习，都能顺利通关。

三、考试趋势

纵观2015-2019年，第七版考试大纲对应的考试，表现出以下几大特点和趋势：

1.原题重现，考试规律稳中求变

每个科目中都有5道题左右是历年真题中的原题，60%左右的考点是每年的高频考点，《药学专业知识二》和《药学综合知识与技能》学科的考题方向有所变化，更加侧重临床的疾病用药。

2.不同题型，难易程度界限清晰

纵观今年所有学科各题型的难度分布，均呈现出X型题最难，其次是A型题，B型题最简单。每个学科前10道题是整张试卷中最难的。《药学专业知识一》和《药学综合知识与技能》的第1题都是学员最头疼的计算题，而《药事管理与法规》学科A型题的考查形式异常灵活，并且极致追求考查细节。这也是命题人在考试心态上对学员的考察，学员在做题时一定不要自乱阵脚，先挑选简单题目做，建立信心后再做其他题目。

3.学科融合，专业知识边界模糊

《中药学专业知识二》和《药学专业知识二》考试结束之后，很多学员反馈，好像在做药综的题目。今年药二的考查方式更加侧重药综，以病例题的方式呈现。药一也涉及药二或综合的考点。西药综合中“配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是”主要考查药二中铂类药物应该选择的溶剂，用氯化钠溶液溶解的是顺铂，奥沙利铂用葡萄糖溶液溶解。

4.阅读量大，关键字眼难以挖掘

去年《药学综合知识与技能》一道C型题2100字，今年《药学专业知识二》一道C型题1500字。西药二由8000多字增加至11000、法规由13000增至15000，面对阅读量越来越大的题目，题目的考点和关键字眼难以挖掘，难度升级。

5.与时俱进，考题联系政治时事

屠呦呦教授今年获得共和国勋章，其发现的青蒿素的相关考点出现在《中药学专业知识一》试卷中。西药方向，各学科中老药的考查比例有所下降，新药例如靶向抗肿瘤药的使用、不良反应、用药监护等问题，占比大幅增加。

6.灵活性高，题目陷阱随处可见

真题考查药物特点时，不是单一考查特点，而是将药物的综合信息分散在不同选项中，需要学员对药物整体特点有所把控，对选项具备一定的分析能力。法规科目考试的灵活性还体现在逆向思维的运用上。学习的知识是：药师未按照规定调剂麻精药品处方——由县级卫生处罚，严重吊销职业证书。考查题目反方向考查：“造成严重后果的,由县级以上卫生行政部门吊销其执业证书的违反处方管理和调剂要求的情形是”。

7.服务临床，执业药师懂医精药

《药学专业知识二》的题目以病例方式呈现的越来越多，例如：某患儿因高烧就医,诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时,建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦，关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是？

《中药学专业知识二》每年考查重点集中于单味药和中成药的功效和主治，功效70分左右，主治40分左右，其他方向的考试分值占比只有10分左右。2019年仍然是功效主治占据主体地位，但是侧重考查药物的主治，需要考生真正理解药物功效基础上，通过逻辑推理和判断才能选出正确答案，读题，审题，答题，环环相扣，真正做到活学活用，懂医精药。

四、求证之路

2019年3月15日之后，国家药监局全面开展“挂证”行为整治工作，自此之后，“查处挂证风”席卷全国，证书含金量越来越高，执业药师月薪万元却一证难求。随着药店对执业药师人才的需求增加，对其能力的要求越来越高。命题人从工作职能确定命题方向和考试重点以及考查形式，为考试人员描绘了一个用户画像，这种“以用定考”的形式决定了取证路并没有那么简单，近几年的考试难度稳定中每年都有提升。整体而言，执业药师考试的目的更倾向于培养合格的，能为广大公众提供专业药学服务的专业技术人员。北京唯实教育考试研究院提醒广大考生应该真正做到夯实基础，加强理解；强化练习，灵活运用；深入学习，着眼细节；工作结合，学以致用。