织密全民参保“保障网” 筑牢民生“压舱石”

安徽省2026年全民医保参保集中宣传综述

安徽省医保局医保政策宣传

皖惠保宣传咨询

合肥市医保局进行政策宣传

安徽省暨合肥市2026年全民参保集中宣传月启动

日前，2026省暨合肥市基本医保全民参保集中宣传月启动仪式在合肥政务文化新区市民广场举行，全省全民参保主题宣传活动由此拉开帷幕。连日来，各地紧扣“中国医保，一生守护”主题，通过政策宣讲、入户走访、线上直播、短视频征集等群众喜闻乐见的形式，把医保政策送进社区、校园、企业和田间地头，推动“应保尽保”的医疗保障网越织越密。

截至2025年底，安徽省基本医疗保险参保人数达6209.57万人，参保率稳定保持在95%以上。一系列全民参保行动扎实推进，为“健康安徽”建设持续护航。

新生儿“落地参保”：人生第一份保障从出生启航

“孩子一出生，医保就办妥了，心里踏实多了。”合肥市庐阳区二胎妈妈黄静说。她的二宝刚满5个月，产前她便通过“合肥医保”公众号和社区宣传了解到相关政策；宝宝落户当日，她线上登录“婴幼儿参保登记与信息维护”模块，几分钟就完成参保登记和家庭共济绑定，全程不用往返政务大厅。宝宝出院时，医疗费用在定点医院实现“一站式”即时结算，产前检查费用也顺利报销1000元。

“落地参保”是新生儿医保惠民政策最鲜明的底色。根据《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》，新生儿原则上应在出生90天内按规定参保缴费，自出生之日起发生的合规医疗费用可纳入医保报销。抓住参保“黄金90天”，孩子从降生那一刻起便拥有首份健康守护。

据合肥市医保局介绍，父母一方为合肥市参保人员（职工医保、居民医保不限），新生儿在出生90天内完成参保登记，当年医保费用由政府全额代缴，宝宝免缴保费，自出生起享受当年医保待遇，参保无等待期，可享受普通门诊、住院报销等保障，政策范围内住院报销比例约70%。即便新生儿尚未取名，凭出生医学证明编号也可办理参保，不必等待落户上户。已参保新生儿出院可在定点医院一站式结算，家属仅需承担个人自付部分；若未及时参保，只要在出生90天内完成参保缴费，也可携带相关材料到参保地医保经办机构申请手工报销。

灵活就业人员“多一个选项”：打拼路上更有底气

“从前以为职工医保仅限单位职工，自己只能参保居民医保，一直心存顾虑。”长期在合肥从事平台接单工作的新业态劳动者章超，曾对医保参保存有不少疑惑。今年10月1日，合肥市新业态劳动者参加职工医保试点新政落地，为他带来利好：只要拥有稳定接单收入，不受本地户籍限制，即可参加职工医保，享受与企业正式职工同等医保待遇。

外卖骑手、网约车司机、快递员、个体工商户……随着平台经济蓬勃发展，灵活就业群体不断壮大，参保选择也愈发丰富。灵活就业人员既可按灵活就业身份参加职工医保，也可在户籍地、就业地或居住地参加城乡居民医保，两项保障可自主选择，但同一时段仅能参保其一，不可重复参保。两类保障各有侧重：职工医保缴费年限可累计，达到法定退休年龄且缴满规定年限，不再缴费可终身享受医保待遇，目录内住院报销比例约80%；城乡居民医保按年缴费，个人缴费和财政补助相结合，2027年度个人缴费标准为400元，财政补助724元，住院报销比例约70%。经济条件允许的情况下，优先选择职工医保，保障水平更高。

利好持续加码。自2026年7月1日起，安徽省内参加职工医保的灵活就业人员、农民工、新就业形态劳动者纳入生育保险保障范围，符合条件可依规申领生育医疗费报销和生育津贴。参保渠道同样便捷，登录微信小程序、支付宝、皖事通内的“安徽医保公共服务”平台即可线上办理，线下也能就近前往医保窗口申请。“多一个选择、多一份保障”，正让越来越多灵活就业者在逐梦途中底气更足。

异地参保“一网通办”：异乡人也有“医”靠

家住合肥的王先生，户籍在皖北，已在合肥务工多年。过去，他以为医保归属户籍地，异地就医需要先垫付费用，再返乡报销，来回奔波十分不便。在医保部门政策宣讲引导下，他选择在常住地参加城乡居民医保。今年春季，他突发疾病在合肥住院治疗，出示医保码便可直接结算，仅需承担个人自付部分，剩余款项由医保基金和大病保险按政策兑付。

王先生的经历，是万千新市民和流动务工人员参保就医的真实写照。城乡居民医保具有“低保费、高补助、广覆盖”特点，参保对象涵盖本地户籍城乡居民，也包含长期居住、流动就业的非户籍人员及其未成年子女、在校学生等。居民可按需在户籍地或常住地参保，二者择一即可。对离乡打拼、进城安居的群众而言，医保不再是远方的牵挂，而是触手可及的民生保障。异地就医堵点持续破解，参保群众按规定完成异地就医备案后，在外就医能够直接结算，免去大额资金垫付和两地往返报销的麻烦。

数据显示，2025年全国跨省异地就医直接结算达3.08亿人次，减少群众垫付资金2075.06亿元，住院费用跨省直接结算率达到90%。参加城乡居民医保的外地户籍人员，同等享有门诊统筹、门诊慢特病、住院、大病保险等全部待遇；家中老人、子女还可依托“安徽医保公共服务”小程序，使用职工医保个人账户为近亲属代缴保费、绑定家庭共济。需要提醒的是，自2025年起，错过集中缴费期或断保后重新参保，将产生至少3个月待遇等待期；断保年限每增加一年，等待期相应延长，大病保险年度最高支付限额也会下调。按时参保、持续续保，才能让这份“医”靠时刻在线。

大学生“学籍地参保”：青春与健康同行

“医保就是身边的‘守护伞’，在我们需要的时候遮风挡雨。”安徽新华学院学生陈子豪的一席话，道出众多学子心声。他的同学去年突发急性阑尾炎入院手术，因参加城乡居民医保，大部分医疗费用得以报销，极大减轻了家庭负担。

这样的暖心故事在校园中时常上演。大学生原则上应在学籍地参加城乡居民基本医疗保险，由就读高校对接属地医保经办机构统一办理参保手续。医保严守“一人一保”原则，在校参保后无需在户籍地重复缴费；若入学当年已在原籍参保，可正常享受户籍地医保待遇直至当年12月31日。学籍地集中参保缴费完成后，完整待遇周期为次年1月1日至12月31日，保障全年有效，覆盖门诊统筹、门诊慢特病、住院、大病保险等各项权益。

各地相继出台倾斜政策，鼓励大学生主动参保。据调查，合肥高校大学生2026年度居民医保个人缴费标准为350元/人，市财政额外给予每人50元补助，低于普通居民400元的缴费标准。在校参保的便利不止于费用优惠：在校医院就诊可直接报销，住院出示医保码即时结算，免去垫资报销流程；寒暑假返乡、外出实习，办理异地就医备案后同样支持直接结算，报销比例不受影响。毕业之后，医保接续通道畅通：继续深造，由新学校接续参保；入职就业，由单位办理职工医保；自主创业或灵活就业，可选择灵活就业身份参加职工医保，或在户籍地、常住地参加城乡居民医保；暂未就业，也可在户籍地或常住地参保下一年度城乡居民医保。从校园走向社会，医保一路相伴。

全民参保：筑牢民生“压舱石”，守护每一人

医保基金取之于民、用之于民，依靠互助共济运转，参保是享受医疗保障的前提。基本医疗保险依托大数法则分散疾病风险、实现互助共济，参保人群规模越大，医保基金池越厚实，抗风险能力越强，每位参保人的保障也就越稳固。全民参保不仅关系千家万户切身福祉，更是医保制度行稳致远的根基。

数字是最有力的印证。截至2025年底，安徽省基本医保参保6209.57万人，参保率保持95%以上。一串串数字背后，是“病有所医、医有所保”沉甸甸的民生承诺，一张覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范的多层次医疗保障网正不断织密织牢。

全民参保集中宣传月的开启，是医保政策与民心民意的同频共振。它也提醒着大众：医保保障并非“暂不需要便不必参保”，而是“今日参保，来日守护”。唯有广大群众主动参保、按时参保、连续参保，方能让“中国医保、一生守护”落地生根，让改革发展红利更加公平普惠地惠及江淮每一户家庭、每一位群众，为健康安徽、健康中国建设凝聚坚实力量。

(记者 郭琪)