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眼睛干涩、异物感?可能是干眼症,医生教你3招缓解

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55岁的张女士最近半年总觉得眼睛干涩、有异物感,像有沙子在眼睛里,还容易发红、畏光、视物模糊。她以为是'看手机看多了''上火',自己买了眼药水滴,时好时坏,越滴越干。来医院检查后,医生说是干眼症,和她更年期、长期看手机、用的眼药水不对都有关系。

干眼症是最常见的眼科疾病之一,尤其是中老年人、长期用电脑手机的人、更年期女性,患病率很高。很多人眼睛干就自己买眼药水滴,结果越滴越干。今天我就给大家讲讲干眼症的表现和正确的缓解方法。


什么是干眼症?

干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致泪膜不稳定、眼表损害,引起眼睛干涩、异物感等不适的疾病。

正常眼睛表面有一层泪膜,润滑和保护眼球。如果泪液分泌少了(如年龄增长、更年期、某些药物),或者泪液蒸发快了(如长时间看手机眨眼少、空调环境、睑板腺功能障碍),泪膜就不稳定,眼睛就会干。

干眼症的常见原因:第一,年龄增长,泪液分泌减少。第二,更年期女性,雌激素下降影响泪液分泌。第三,长时间看手机电脑,眨眼次数减少(正常每分钟15到20次,看屏幕时只有5到6次)。第四,干燥环境(空调、暖气、风沙)。第五,某些药物(抗组胺药、抗抑郁药、降压药等)。第六,眼部疾病(睑板腺功能障碍、结膜炎、眼睑异常)。第七,长期戴隐形眼镜。


干眼症有哪些表现?

第一,眼睛干涩、异物感。最常见,觉得眼睛干、像有沙子、磨得慌。

第二,容易疲劳、视物模糊。看东西不能持久,一会儿就模糊,眨眨眼又好一点。

第三,畏光、发红。怕光,遇到强光不舒服,眼睛容易发红。

第四,流泪。听起来矛盾,但干眼症患者因为泪膜不稳定,反而会反射性流泪,尤其是风吹、外出时。

第五,晨起睁眼困难、分泌物多。睑板腺功能障碍的患者,早上起来眼睛被分泌物粘住,睁眼困难。

如果出现这些症状,持续不缓解,要去眼科检查,做泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等,明确诊断和类型。不要自己乱买眼药水。


第一招:正确使用人工泪液,不要乱滴眼药水

第一,选择不含防腐剂的人工泪液。这是治疗干眼症的基础用药,能补充泪液、润滑眼表。最好选择不含防腐剂的单支装人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等),可以长期使用。含防腐剂的眼药水长期用会损伤眼表,加重干眼。

第二,不要用'去红血丝'的眼药水。这类眼药水含血管收缩剂,刚滴上眼睛不红了,但长期用会导致血管反跳性扩张、药物性结膜炎,越滴越红。

第三,不要用抗生素、激素类眼药水。干眼症不是感染,不需要抗生素;激素眼药水长期用会导致青光眼、白内障,必须在医生指导下使用。

第四,正确滴眼药水。洗手后,头后仰,下拉下眼睑,滴1滴到下眼睑内,不要直接滴在黑眼球上。滴完后闭眼1到2分钟,按压内眼角防止药液流入鼻腔。两种眼药水间隔5到10分钟。

第五,热敷和睑板腺按摩。睑板腺功能障碍的患者(晨起分泌物多、眼睑边缘有油脂堵塞),可以用40度左右的热毛巾敷眼10到15分钟,然后轻轻按摩眼睑,促进油脂排出。

第二招:改变用眼习惯,减少泪液蒸发

第一,多眨眼。看手机电脑时要有意识地多眨眼,每分钟15到20次,让泪膜均匀分布在眼表。可以设置提醒,每用眼20分钟,看20英尺(6米)外的地方20秒(20-20-20法则)。

第二,减少连续用眼时间。每用眼40到50分钟,休息5到10分钟,闭目养神或远眺。不要熬夜看手机。

第三,改善环境。空调房放加湿器,保持室内湿度50%到60%。避免空调、风扇直吹眼睛。外出风沙大时戴防风眼镜。

第四,少戴隐形眼镜。隐形眼镜会影响泪膜、增加蒸发,干眼症患者尽量戴框架眼镜。如果必须戴,选择日抛型、高透氧的,每天佩戴不超过8小时,不要戴着睡觉。

第五,注意眼部卫生。不要用手揉眼睛,化妆的人要彻底卸妆(尤其是眼线、睫毛膏),避免堵塞睑板腺。

第三招:治疗病因,严重时就医

第一,治疗睑板腺功能障碍。这是干眼症最常见的原因之一。除了热敷按摩,严重的可以在医院做睑板腺疏通、强脉冲光(IPL)治疗。

第二,调整药物。如果是某些药物(如抗过敏药、抗抑郁药)引起的干眼,在医生指导下调整药物,不要自行停药。

第三,治疗全身疾病。更年期女性、干燥综合征、糖尿病、甲状腺疾病等都可能引起干眼,要同时治疗原发病。

第四,泪点栓塞。严重的干眼症,人工泪液效果不好的,可以在医院做泪点栓塞(用小栓子堵住泪小点,减少泪液流失),安全有效。

第五,抗炎治疗。有眼表炎症的,在医生指导下短期用低浓度激素或免疫抑制剂(如环孢素滴眼液),减轻炎症。

注意:干眼症是慢性病,需要长期管理,不要期望滴几天眼药水就好。坚持治疗和改变习惯,大部分人能明显改善。


怎么预防干眼症?

第一,养成良好用眼习惯。少看手机电脑,多眨眼,定时休息。

第二,保持环境湿润。空调房用加湿器,避免直吹。

第三,注意饮食。多吃富含维生素A、C、E和Omega-3的食物(胡萝卜、菠菜、深海鱼、坚果),多喝水。

第四,定期眼科检查。中老年人每年查一次眼睛,有干眼症状早发现早治疗。

第五,不要自行长期滴眼药水。眼睛不舒服先看医生,明确原因再用药,不要看广告买眼药水。

记住:干眼症不是'上火''看手机看多了'那么简单,原因很多,需要针对性治疗。正确使用人工泪液、改变用眼习惯、治疗病因,三管齐下才能有效缓解。

眼睛干涩、异物感,可能是干眼症,不要自己乱滴眼药水。选择不含防腐剂的人工泪液、改变用眼习惯(多眨眼、定时休息、改善环境)、治疗病因(睑板腺功能障碍、全身疾病),这三招能有效缓解。严重的去眼科做规范治疗。干眼症是慢性病,长期管理才能改善。

你有眼睛干涩的问题吗?平时怎么处理的?评论区说说,我帮你看看。转发给家人,眼睛干别乱滴眼药水!

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