山东
“如果再来一次，我依然会选择上台。”在没有超声乳化仪的南木林县中心医院手术室里，潍坊市第七批援藏医疗队队员、潍坊市第二人民医院（潍坊市呼吸病医院）眼科主任李素惠连续两天完成5台小切口白内障手术后，血压飙升至180/110mmHg，服药休息到当晚10点，又接诊了一名藏族男孩，开放性眼球裂伤、眼球几乎穿孔，明知高血压叠加高原缺氧，术中紧张还会推高血压，她再次服药后坚持上台。手术成功，男孩的眼球保住了。
南木林县中心医院此前并不开展此类白内障手术，也没有超声乳化仪。“超声乳化仪实际就是碎核设备，没有设备就只能手工把硬核旋转、分离完整取出来，力度分寸必须拿捏精准，力度一大就容易破囊。”李素惠说，高原患者角膜内皮本身比较脆弱，操作稍有不慎，就会出现角膜水肿，引发术后大泡性角膜炎等严重并发症。像这种白内障手术十几分钟即可完成；在这里，单台平均20多分钟，稍微复杂一点的病例就超过半小时。
“第一天做了三台手术，第二天做了两台手术。5台手术做完之后，血压就到了180/110mmHg，我就吃了药休息。”李素惠回忆。到晚上10点多，急诊又来了一名10岁藏族男孩，开放性眼球裂伤。“眼球已经几乎要穿孔了，伤口不规则。”李素惠说，此类手术本地医生无法独立完成，但紧急情况下转运风险极大，从南木林县到日喀则车程一个半小时，到拉萨车程四个半小时，路途颠簸，稍有磕碰眼球可能彻底破裂，极有可能保不住。血压降得不理想，头疼头晕，上台前复测血压180/116mmHg后再次服药，李素惠坚持走上手术台。
手术取得成功，男孩眼球得以保全。“做完手术起身的时候我一晃就蹲下去了，浑身无力，复测低压120mmHg，当晚精神紧绷，断断续续只睡三四个小时，但心里是很开心的。”李素惠说。
“如果再来这样的一次的话，在那么紧急的场景下，我觉得我依然会选择上台。因为医生的职责摆在那里，孩子的病情不允许等待。”李素惠在手术全程对本地医生示范教学，一步步讲解伤情判断、清创缝合思路、并发症预判。“就算他们暂时还不能独立做手术，至少要学会早期规范处置，为患者争取宝贵的转运救治时间，这是把技术留下来很重要的一步。”李素惠说。高原白内障发病率高，一旦技术落地，“就可以在家门口完成手术，老百姓不用长途奔波。”
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