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重塑血管通路,守护生命通道

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(来源:嘉兴日报)

转自:嘉兴日报

  ■依 愿

  在沈兰主任医师带领下,嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院)血管外科团队攻坚动脉瘤破裂、血管闭塞、顽固性溃疡等危重病症,于纤细的血管间施治,为患者解除病痛。

  以仁心渡险关

  髂动脉瘤破裂,是血管外科极为凶险的急症,临床死亡率超80%,一旦发病,生死只在转瞬之间。曾有一位外省医疗同行,体检查出髂动脉瘤,因内心惧怕手术,心存侥幸,始终拒绝接受手术干预。

  危险终究不期而至,髂动脉瘤突发破裂,剧烈腹痛袭来,家属第一时间将患者送往嘉兴一院血管外科救治。病情刻不容缓,沈兰带领团队快速完善检查,完成微创覆膜支架隔绝手术,成功拆除体内“炸弹”,术后患者恢复顺利。

  谈及这一病例,沈兰提醒:高血压、高龄会使血管脆性增加,诱发动脉瘤;不少患者疏于筛查,等到破裂才就医,风险极大,血管疾病一定要早筛、早诊、早治。

  告别静脉曲张“老烂脚”

  静脉曲张发展到晚期,小腿皮肤破溃渗液,反复溃烂难以愈合,也就是大家口中的“老烂腿”,长期久站、重体力劳作、年龄增长血管弹性减退,都是发病诱因。

  一位阿姨被静脉溃疡困扰多年,辗转某地多家中医门诊治疗五六年,创面反复发作,始终无法愈合。后来嘉兴一院诊治,患者最终选择接受手术。术后经过规范随访管理,不到两个月,创面逐步结痂愈合。面对众多饱受溃烂折磨的老年患者,沈兰总是耐心疏导,依托微创技术,帮他们摆脱“烂脚”的痛苦。

  以技术破难题

  下肢动脉硬化闭塞俗称 “腿梗”,即血管内斑块堆积造成管腔堵塞,患者行走两三百米便下肢疼痛,重症者甚至有截肢风险。以往不少患者只能植入支架撑开血管,但支架属于体内异物,存在后期再狭窄的隐患。

  而下肢动脉斑块旋切术,这项微创技术,可将血管内堆积硬化的斑块直接切削清除,把堵塞血管的病灶取出,部分患者可免于植入支架,保留自身原生血管,为长期血管管理提供更多选择。一名70岁患者因下肢动脉闭塞行走疼痛,沈兰为其施行斑块旋切术后,一年复查血管通畅,腿痛症状得以缓解。

  除斑块旋切之外,沈兰带领团队开展颈动脉内膜剥脱,B型主动脉夹层介入治疗、静脉曲张微创硬化、外周动脉栓塞救治等各类血管外科手术。

  嘉兴一院血管外科组建于1999年,最初由外出进修归来的许浏主任搭建起专业雏形。团队现有7名医师,科室持续引进研究生人才,队伍不断壮大。科室医师常态化外出进修深造,沈兰主任曾赴德国交流学习,并与国外血管外科专家保持学术联系,紧跟国内外前沿诊疗理念。

  作为神经、心脏中心重要组成部分,科室承担外周血管急危重症抢救与慢病诊疗工作。谈及科室现状,沈兰坦言:“未来科室将重点补齐科研能力,技术、科研、人文协同发展,守护更多百姓的血管健康,为区域群众筑牢血管疾病的生命防线。”

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