源自本土饮食文化的东方健康膳食,守护国人健康
《The Innovation Nutrition》最新研究:东方健康膳食模式与成年人更低的长期健康风险相关
健康膳食模式需要契合本土饮食文化,才能更好地落地并发挥长期健康效益。中国疾病预防控制中心营养与健康所于2026年9月23日在国际营养学期刊The Innovation Nutrition发表了题为“Eastern healthy diet derived from regional food culture is associated with lower long-term health risks in Chinese adults”的文章。
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该研究依托2015年中国成人慢性病与营养监测(CNNHS 2015)以及长达29年的中国健康与营养调查(CHNS)1989‑2018 队列,提炼构建出东方健康膳食模式(Eastern Healthy Diet,EHD),证实坚持该膳食模式可降低中国成人肥胖、中心性肥胖、高血压及全因死亡风险,为我国慢性病防控提供本土化、可实践的膳食策略。
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一
为什么我们需要本土的健康膳食模式?
过去四十余年,我国居民膳食结构快速变迁:动物性食物消费上升,全谷物、蔬菜水果摄入不足,随之而来肥胖、糖尿病、心血管病等饮食相关慢性病发病率持续攀升。国际上推行的健康膳食模式如地中海饮食虽证据充分,但核心食物(橄榄油、低脂乳制品、坚果等)在我国居民日常饮食中消费量偏低,直接照搬很难在中国人群中推广落实。
我国不同地区居民膳食结构存在差异,其中江南‑东南沿海地区(JSECA,上海、江苏、浙江、广东、福建)居民预期寿命更高、高血压患病率更低、心血管健康状况更好,提示这一区域传统饮食中可能蕴藏适合国人的健康膳食密码。本研究假设:JSECA饮食模式能够反映与健康益处相关的饮食特征,这些特征适用于中国人群。本研究旨在构建标准化EHD评分并开展健康效应验证。
二
核心研究结果
1. 江南‑东南沿海地区膳食特征
CNNHS 2015的分析结果显示,相比国内其他地区,JSECA居民膳食特点:水产品、禽肉、大豆及其制品、深色蔬菜、柑橘类及其他水果的摄入更高;烹调油、食盐摄入更低;整体食物多样性更好。其中水产品日均摄入60.8g,约为其他地区(32.0克)的1.9倍;大豆及豆制品的摄入量在JSECA地区也高出19.0%(13.8 克/天 vs. 11.6 克/天);食物多样性得分显著高于其他区域人群。
2. 东方健康膳食模式依从性评价标准建立
根据上述饮食差异与《中国居民膳食指南》的推荐相结合,共选取10种食物组分,分为3大类,总分0‑10分:
充足性组分(7分):禽肉、水产品、深色蔬菜、其他蔬菜、柑橘类水果、其他水果、大豆及豆制品;
适度性组分(2分):烹调油、食盐;
多样性组分(1分):食物多样评分 FVS。
计分规则:每个组分达到最优摄入阈值得1分,达到最差阈值得0分,中间水平得0.5分,10项相加得到EHD总分,得分越高代表越贴近东方健康膳食模式。
3. EHD得分越高,肥胖及高血压风险越低—基于CNNHS 2015
将EHD评分分为三分位:T1最低 (0‑3.5 分)、T2中等 (4‑5 分)、T3最高 (5.5‑10 分),校正混杂因素后:对比最低分位T1,最高分位T3人群:
肥胖风险下降24%(OR=0.76,95% CI:0.71‑0.82)
中心性肥胖风险下降22%(OR=0.78,95% CI:0.74‑0.82)
高血压风险下降21%(OR=0.79,95% CI:0.75‑0.83)
EHD评分每升高1分,肥胖、中心肥胖风险下降8%,高血压风险下降6%;这种保护效应在JSECA及我国其他地区均可观察到。
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4. 长期坚持EHD,降低发病与死亡风险—基于CHNS队列
校正人口学、生活方式后,高EHD依从人群对比低依从人群:
肥胖发生风险下降17%(HR=0.83,95% CI:0.73‑0.93)
高血压发生风险下降9%(HR=0.91,95% CI:0.85‑0.97)
全因死亡风险下降24%(HR=0.76,95% CI:0.66‑0.88)
进一步校正社会经济因素后,肥胖、高血压的保护效应仍然显著;全因死亡关联有所衰减。
三
研究结论
源自江南‑东南沿海饮食文化的东方健康膳食模式,强调食物多样、植物为主、优化优质蛋白来源、少油少盐健康烹饪。人群证据表明,EHD依从性越高,中国成人肥胖、中心性肥胖、高血压以及长期死亡风险越低。
东方健康膳食模式为我国慢性病防控提供一套扎根本土饮食文化、证据充分、可落地执行的膳食框架。未来需要更多研究确立因果关系并阐明EHD相关健康益处背后的生物学机制,推动东方健康膳食模式的推广。
撰稿: 张晓帆
编辑:张妍
审核: 何宇纳 刘爱东
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