本网讯(通讯员 彭祎)今年16岁的小雪(化名)近一年来总觉得左眼看不清,家人一直以为是学业繁重导致近视加深,多次配镜却怎么也矫正不到正常视力。直到她来到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊,才被确诊为圆锥角膜。医生提醒,青少年若散光逐年增加、矫正视力不理想,尤其合并过敏性眼痒、经常揉眼,需警惕圆锥角膜可能。
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图为龙风娇副主任医师为患者检查
小雪平时有过敏性鼻炎,经常眼痒难忍,时不时就要揉一揉眼睛。家人一直觉得揉眼只是小毛病,加上孩子学业紧张,视力下降自然归咎于“近视又深了”。可多次验光配镜后,左眼视力始终无法矫正到正常水平。在外院检查时,医生发现她的角膜地形图异常,建议尽快到大医院就诊。家长这才着急起来,带着小雪赶到武汉大学附属爱尔眼科医院。
该院眼表及角膜病专科龙风娇副主任医师接诊小雪后,为其做了详细的检查。结果发现,小雪双眼存在过敏性结膜炎,左眼角膜中央明显前凸、变薄,还出现了费氏环、Vogt线等典型体征——这些都是圆锥角膜的“信号”。最终,龙风娇副主任医师确诊小雪为双眼圆锥角膜(右眼病情较左眼轻)、双眼过敏性结膜炎。
“圆锥角膜好发于10至20岁的青少年,角膜会逐渐变薄、向前膨出,产生顽固的不规则散光,普通眼镜很难矫正到正常视力。”龙风娇副主任医师介绍,反复揉眼和长期眼表炎症是重要的诱发和加重因素。像小雪这样本身有过敏性结膜炎、又经常揉眼的孩子,正是圆锥角膜的高危人群。如果延误治疗,病情严重时甚至需行角膜移植手术。
幸运的是,小雪发现得还算及时。经过全面评估,她顺利完成了双眼角膜交联术。该手术的目的是加固角膜组织,延缓角膜继续膨出变薄,稳定病情,降低后续发生严重病变的风险。术后小雪恢复良好,目前正在定期随访中。
针对这一容易被忽视的眼病,龙风娇副主任医师特别提醒各位家长:如果孩子散光逐年增加,多次配镜后矫正视力依然不理想,看东西出现重影、变形,尤其合并过敏性眼痒、经常揉眼等情况,千万不要简单地归结为近视加深。此时一定要及时完善角膜地形图检查,尽早排查圆锥角膜,做到早发现、早诊断、早干预,避免因延误给孩子视力造成难以挽回的损害。
同时,龙风娇副主任医师也建议,有过敏体质、眼痒症状的孩子应尽量避免用力揉眼,可在医生指导下规范治疗过敏性结膜炎等眼表炎症,从源头上降低圆锥角膜的发病和进展风险。视力异常时,请及时到专业眼科机构就诊,切莫自行判断、拖延观望。
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