吉林
大家好，我是康玉春。
坐诊久了，经常碰到很多家长跟我说一件烦心事：孩子确诊精神分裂，药每天按时吃，幻听、妄想还是时好时坏。不少家长第一反应就是，是不是药量不够，要不要再加一点？
今天我和大家聊一个很容易被大家忽略的康复细节：不少研究提示，青少年患者里面，有一部分人存在 B 族维生素摄入不足的情况。大脑里神经细胞修复需要营养原料，原料跟不上，状态就容易来回波动。
营养调理只是辅助手段，不能替代正规治疗，但做好了，对稳定孩子状态是有帮助的。
先说三种咱们日常可以留意的 B 族维生素。
维生素 B12
长期服用精神类药物的孩子，代谢消耗更大，如果吃饭挑食、吸收差，很容易缺 B12。
缺了之后，反应慢、记性下滑、注意力很难集中，幻听断断续续，人容易恍惚。
优先靠瘦肉、发酵食品食补，真要用到补充剂，一定要提前和主治医生沟通，不能自己随便加量。
维生素 B6
它参与大脑里面神经递质的合成。
摄入不足，孩子容易烦躁、睡不好，夜里躺很久睡不着，白天昏沉沉，脑子里乱七八糟的念头压不住，自控力变差。
鹰嘴豆、香蕉、瘦鸡肉里面含量就很高，均衡吃饭基本够用，不建议自行大剂量补。
烟酰胺，也就是维生素 B3
缺乏的时候孩子容易精神萎靡，对外界冷淡，不爱搭理人，眼神发木。
它能够维护神经细胞功能，帮助减轻脑部慢性炎症。
全谷物、瘦猪肉、花生里面都有，三餐搭配好一般就能满足需求。
前段时间接诊一个 15 岁的孩子小泽，确诊精神分裂一年左右，一直遵医嘱服药，幻听还是反反复复，常常一个人静坐发呆，喊他回应很迟钝，记忆力下降明显。
家长心里又着急又无奈，多方打听后来找我面诊。
看他舌淡、苔白腻，脉象沉滑，辨证属于脾虚痰盛、蒙蔽清窍，脑失濡养。
这个孩子天生脾胃偏弱，平时吃饭挑得厉害，很多东西不爱吃，营养吸收跟不上。脾虚就容易生痰湿，痰浊往上蒙住脑窍，神志自然不清爽。
我给他开了健脾化痰、开窍安神的方子，里面有益智仁、茯苓、炒白术、郁金、丹参、炙远志、石菖蒲、煅龙骨、炙甘草这类药。并叮嘱家属给他补充 B 族维生素。
二诊家长反馈，孩子发呆的时间少了，反应灵活一些，幻听发作次数明显减少，舌脉也有好转，我微调药方继续调理。
等到三诊，孩子愿意主动和家人说话，记忆力改善，幻听已经很少出现。
前后巩固调理两个月，整体状态平稳。
很多人问我调理为什么稳，道理很简单：一边用中药帮他把脾胃养好，化解痰湿，打通气机，濡养脑窍；一边调整日常饮食，补足 B 族维生素，给神经修复创造条件。
最后再三叮嘱各位家长：精神分裂属于重性精神疾病，任何时候都不要自行给孩子减药、停药。中药方子一人一方，这个案例的药方不能直接照搬，一定要面诊辨证。治病是慢功夫，中西医配合、营养跟上，才是稳妥的康复路子。
如果你家孩子也存在情绪不稳、幻听反复、睡眠差的情况，可以在评论区留言说说孩子的情况。我给大家解答！
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