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持续高烧!福建30岁男子确诊!这道菜很多人爱吃

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几片看似鲜美的淡水鱼生

竟让一名平素身体健康的年轻男子

肝脏“化脓”

近日,福建医科大学吴孟超纪念医院(福建医科大学孟超肝胆医院)感染一科成功“破案”,从患者体内揪出“真凶”——华支睾吸虫(俗称肝吸虫)。医生提醒,淡水鱼生切勿入口,高度白酒、芥末、大蒜均无法杀虫,唯有彻底煮熟才是“防虫”铁律。

高烧、寒战、右上腹剧烈疼痛……

福建30岁的余先生(化名)

被紧急送入吴孟超纪念医院时

已被高烧折磨多日

普通的消炎药压不住体温

炎症指标逐渐升高

医生敏锐地察觉到情况不对

迅速安排了影像学检查

CT检查结果让在场的医护人员神色凝重

患者的肝脏上出现了一个明显的脓腔

若不及时控制,脓肿破裂

可能引发脓毒血症(血液感染)

后果不堪设想


肝脏为什么会突然化脓?

为了找到病原体,感染一科医生开启了“破案”模式。

在仔细追问病史时,余先生一句话引起了医生注意:“我平时身体挺好的,就2个月前和领导去深圳出差时,吃了几片鱼生(淡水鱼),我领导吃了将近2盘……”

果不其然,第二天的粪便检查结果让真相大白——实验室在显微镜下发现了华支睾吸虫(俗称肝吸虫)的虫卵!原来,这是一场由寄生虫引发的肝脏危机。


寄生虫是怎么在人体内“安家”的?

感染一科陈雅红主任医师介绍,有三个阶段:

第一阶段“病从口入”,当人们吃下未经煮熟的淡水鱼(如草鱼、鳊鱼等)时,藏在鱼肉里的肝吸虫幼虫(囊蚴)就会顺着食道进入消化道。

第二阶段“逆流而上”,它们在十二指肠内“破壳而出”,由于自带向胆管游动的本能,会顺着胆总管一路逆流而上,最终精准地钻进肝胆管内定居。

第三阶段“长期破坏”,在肝内胆管里,它们一边吃胆管上皮细胞,一边排泄,长期的机械刺激和分泌物毒素会导致胆管发炎、阻塞,一旦合并细菌感染,就会演变成患者遭遇的肝脓肿。

找到了“元凶”

治疗就有了精准的方向

在接受针对性的驱虫治疗

以及抗感染治疗后

余先生的体温及各项指标已逐步好转

认知误区

陈雅红主任医师介绍,关于吃鱼生,依然有很多人存在认知误区:

有人认为高度白酒能杀虫,事实上酒精在胃里会被迅速稀释,根本无法杀死寄生在鱼肉深处的囊蚴。

还有人认为蘸芥末、吃大蒜能消炎杀虫,但芥末和大蒜只能调节口感,对生命力顽强的寄生虫幼虫毫无杀伤力。

如何预防

“预防其实很简单!”陈雅红提醒,只要遵守下面铁律就能“防虫”:

彻底煮熟,把鱼肉彻底煮熟、煮透再吃。

生熟隔离,家中的切菜板、刀具、盛装容器必须生熟分开。

定期筛查,如果近期食用过淡水生鱼,且出现发热、腹痛、腹胀或黄疸等症状,务必及时到感染科就诊,通过粪便检查或血清学抗体筛查明确诊断。

来源:福州晚报

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