山西
宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）近日收治了一例老人听信偏方致紧急送医的相关案例。
几天前，家住宁波鄞州区的93岁李奶奶（化名）因便秘难受，听信“南瓜子能润肠通便”的说法，抓了一大把连续吃了好几天。没想到通便不成，反而出现腹泻，一天拉了四五次，还伴有恶心、双下肢乏力等症状。家属见状，赶紧将她紧急送至该院ICU救治。
接诊医生陈锶琦询问病史后很快发现了问题所在：李奶奶长期患有高血压，一直在服用降压药，而这类药物常见的副作用之一就是减少肾脏排钾，容易引发血钾升高；再加上老人一次性吃了大量南瓜子，南瓜子又是妥妥的高钾食物，大量摄入直接加重了体内的钾负荷；93岁高龄的老人肾脏功能本就衰退，排钾能力远不如年轻人，多重因素叠加，最终诱发了严重高钾血症。检查结果显示，李奶奶的血钾高达7.9mmol/L。
高钾会直接抑制心肌收缩，诱发恶性心律失常甚至心脏骤停。“很多人以为腹泻会‘低钾’，不会导致高钾，这是常见误区。”陈锶琦介绍，对于肾功能正常的年轻人，腹泻确实可能导致低钾，但高龄老人肾脏调节能力极弱，大量进食高钾食物叠加药物影响，即使出现腹泻，体内多余的钾排出效果也有限，反而会因为脱水加重肾脏负担，让血钾进一步升高。经过该院ICU团队的紧急救治，李奶奶的血钾逐渐降至安全范围，乏力、恶心等症状也明显缓解，目前已转至普通病房继续治疗。
来源：宁波大学附属人民医院
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