河北
老中医50年经验：8个经典止泻古方，对应各种腹泻问题
腹泻，中医叫“泄泻”，就是平时说的拉肚子。主要表现为：大便次数变多、大便偏稀，严重的像水一样。
古人区分得很细致：大便偏稀、不成形叫“泄”；大便像水一样直冲而出叫“泻”。
拉肚子一年四季都可能出现，夏秋季节最为高发。对应西医常见的：急慢性肠炎、肠胃功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎等肠胃问题。
拉肚子的常见原因
中医总结，拉肚子基本就两大类：外感、内伤。
外感：受凉、淋雨、湿气重、夏天中暑受热，都会刺激肠胃导致腹泻。
内伤：吃太凉、太油、暴饮暴食、饮食不节制，损伤脾胃。
还有一部分人是脾胃虚弱、长期体虚，稍微吃不对就容易拉肚子。
拉肚子的常见表现
有的人拉肚子伴随腹痛，有的人不痛；
有的是稀便、溏便，有的是水样便；
有的一天拉两三次，有的多达十几次；
有受凉引起的寒泻、上火湿热的热泻、体虚反复的虚泻，类型非常多。
中医调理腹泻，不盲目止泻，讲究因人而异、辨证使用，根据体质、病因、年龄、病程长短，对症调理，效果才稳妥。
下面分享8个老一辈中医常用、传承多年的经典调理方剂，每一个对应不同腹泻类型，药量精准，仅供科普学习参考。
1、平胃散（适合：吃撑积食、湿气重、水土不服腹泻）
适配情况：饮食不节制、湿气堆积脾胃，导致腹胀、拉肚子；出门换环境、水土不服引起的肠胃不适、腹泻。
参考药方：
苍术20g、厚朴12g、陈皮12g、甘草3g、生姜3g、大枣3枚
2、五苓散（适合：夏天暑湿腹泻、小便少）
适配情况：夏天闷热潮湿、暑湿太重，导致拉肚子、大便稀溏，同时伴随小便不通畅、身体困重。
参考药方：
白术15g、茯苓15g、猪苓12g、泽泻12g、肉桂3g
3、胃苓散（适合：腹胀肠鸣、冷热夹杂腹泻）
适配情况：湿气积食堆积、寒热交织，肚子咕噜响、腹胀腹痛、大便水谷不消化、反复溏泻。
参考药方：
厚朴12g、陈皮12g、白术12g、茯苓12g、猪苓12g、泽泻12g、肉桂3g、甘草3g、生姜3g、大枣3枚
4、七味白术散（适合：脾虚体虚、口干烦渴腹泻）
适配情况：脾胃虚弱、体内有虚热，拉肚子的同时，伴随口干、身体燥热、乏力虚弱。
参考药方：
党参15g、白术12g、茯苓12g、葛根12g、木香3g、藿香6g
5、参苓白术散（适合：脾胃差、吃啥不消化、上吐下泻）
适配情况：常年脾胃虚弱、消化差、食欲不振，容易呕吐、腹泻、大便不成形，是日常健脾止泻的经典方。
参考药方：
党参15g、白术12g、茯苓12g、山药12g、莲子肉12g、砂仁6g、益智仁10g、白扁豆10g、薏苡仁5g、陈皮12g、桔梗10g、甘草3g
6、四君子汤（适合：长期久泻、体虚乏力）
适配情况：拉肚子时间久、脾胃气虚、元气不足，浑身疲惫、四肢无力、精神差。
尤其适合体质娇嫩、长期腹泻、体虚的小孩，可以温和补气健脾，帮助体质慢慢恢复。
参考药方：
党参15g、白术15g、茯苓15g、甘草3g
7、理中汤（适合：吃凉受寒、脾胃虚寒腹泻）
适配情况：经常吃生冷、冰饮、凉食，或者腹部受凉，导致脾胃受寒、腹痛腹泻、大便稀凉。
参考药方：
党参15g、白术15g、干姜10g、炙甘草6g
8、四神汤加减（适合：凌晨五更泻、肾虚久泻）
适配情况：典型的五更泻，每天凌晨3-5点准时拉肚子。多是肾阳不足、下焦虚寒，肠道固摄能力变差导致，属于慢性体虚腹泻。
参考药方：
党参15g、白术15g、山药15g、肉桂3g、补骨脂10g、甘草3g
重要调理原则
腹泻分型非常复杂，分寒、热、虚、实、寒热夹杂、虚实夹杂，绝对不能一方通用。
1、老年人身体虚弱、元气不足，以健脾扶正、调理体质为主；
2、小孩子脏腑娇嫩、脾胃偏弱，优先温和健脾，用药清淡，避免刺激伤胃；
3、急性腹泻多侧重祛湿清热，慢性反复腹泻多侧重健脾、补肾、固本。
中医讲究一人一方、辨证论治，年龄、体质、病程、并发症不同，用药和药量都需要调整。
本文所有方剂、药量仅为传统医方科普展示，禁止自行抓药服用。身体不适，请前往正规中医院，在专业医师辨证指导下使用。
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