湖北
我是北京朝阳门精神科段斐，霜降前后，门诊里复发的面孔明显多了起来。这不是巧合。
气温骤降，日照缩短，人体褪黑素和血清素水平跟着波动。对普通人来说只是“换季不舒服”，但对精神疾病患者，这是道坎。我干了四十多年，每年这个时候都不敢松劲。家属如果发现下面这五个信号，别等，带他来。
第一，睡眠先乱。原来睡得好好的，突然连续几天凌晨两三点睁着眼，或者白天昏睡不起。睡眠是大脑的晴雨表，它比情绪早垮好几天。
第二，话变少了，或者突然变多了。有些人缩在屋里不出来，问一句答半句。有些人滔滔不绝，思维跳跃，你插不上嘴。两个方向都是信号。
第三，疑心变重。总觉得邻居在议论他，觉得电视里说的话跟自己有关，甚至怀疑家里人要害他。这种“感觉不对劲”本人往往不承认，但家属能看出来。
第四，该做的事突然做不动了。学生不去上课，上班的赖床，连洗脸刷牙都推三阻四。不是懒，是脑子转不动了。
第五，情绪“太平”了。不是平静，是空洞。脸上没什么表情，问他什么都说“没事”“无所谓”。这种平淡比大哭大闹更危险。
我在门诊干了四十多年，最怕听到家属说“我以为过两天就好了”。霜降这半个月，盯紧这五条。
说句实在话，我这些年一直在做一件事：让患者少吃点药，让家属少受点罪。我不排斥西药，急性期该用必须用。但我更在意的是，药减下来之后，人怎么活。
所以我的路子是心身同治。西药控制症状，中药和针灸托住底子。很多患者舌苔厚腻、脉象弦滑，中医讲是痰气郁结，我用温胆汤合柴胡疏肝散打底，化痰开窍，针灸取百会、印堂、丰隆，把气机理顺。
同时做心理干预，认知疗法帮患者看清“脑子里那个声音不是事实”，催眠疗法处理那些说不出口的创伤。几件事一起做，药才有希望一点点往下减。
但有一条红线：减药停药，必须我点头。擅自停，一年内复发率超过七成。霜降这道关，先稳住，再谈别的。
家属今天回去做一件事就行：把药从柜子深处拿出来，放在桌上，陪他一起吃。不用讲道理，不用劝。你坐在那儿，就是态度。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
