北京
吃抗生素的时候顺手来点甜的，可能不只是让药好咽一点。一项新研究提示，糖分或许会加重抗生素对肠道微生物的破坏。
研究人员在9月30日发表于《自然》（Nature）的报告中指出，在接受血液癌症治疗的患者中，抗生素治疗期间吃含糖食物，与肠道细菌多样性的下降幅度更大有关，且降幅超过单用抗生素的情况。这种组合还与一些肠道细菌的增殖相关，而这些细菌与难以治疗的感染有关。
纽约大学朗格尼健康中心的微生物学家乔纳斯·施卢特（Jonas Schluter）表示，癌症患者的饮食差异很大，还会服用可能损伤微生物组的药物，因此这些患者提供了一个独特的机会，用来研究剧烈的肠道变化——"我们认为这些变化在健康情境下也同样相关"。
此前已有证据分别提示，抗生素和糖都可能扰乱肠道微生物组，但两者叠加的效果，尤其是在感染风险更高的人群中，一直不清楚。
研究团队密切追踪了173名住院接受造血干细胞移植的患者所吃的9000多顿饭。科罗拉多州立大学的微生物学家蒂芙尼·韦尔（Tiffany Weir）没有参与这项研究，她说："饮食记录是许多饮食微生物组研究中最大的黑箱之一"，因为进餐情况往往是自我报告的。而标准化的医院餐食让研究人员能够以克为单位，测量患者连续多天的食物摄入量，再将各种营养素的摄入量与粪便样本中获得的细菌多样性数据进行比较。
结果是这样的：在使用抗生素的患者中，采样前两天内每多摄入100克糖（相当于2.5罐可乐），研究团队就发现细菌多样性下降24%。在抗生素治疗期间食用甜食和含糖饮料，还与肠球菌属细菌的大量繁殖相关——这类细菌可能具有耐药性，与难以治疗的感染有关，而这些感染又与住院时间更长和死亡率更高相关。
施卢特解释说："有些细菌有时能在抗生素下存活，或者更危险的是，它们对抗生素具有耐药性。"而给这些细菌提供"生命的通用资源，也就是单糖，我们是在加剧它们的优势地位。这几乎就像用大火烧毁雨林，然后又想通过倒入更多汽油来灭火。"
研究团队还让小鼠分别食用标准饮食或富含蔗糖的饮食，并给它们单剂量的抗生素。他们发现，在接触抗生素之后，糖加剧了肠球菌的丰度。
伦敦国王学院的营养科学家莎拉·贝里（Sarah Berry）没有参与这项研究，她说："减少糖摄入可能是患者在抗生素治疗期间支持肠道微生物组的另一种方式。"不过，仍需更多研究来确定这些发现是否适用于任何服用这类药物的人。
施卢特希望进一步的研究和临床试验能帮助揭示糖、抗生素与肠道微生物组之间的确切关系。他说："你需要服用抗生素来对抗感染，但你也应该意识到它们对微生物组有副作用。现在，我们需要找到减轻这种损害的策略。"
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