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体温波动更频繁,女性免疫系统为何更易"误伤"自己?

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女性的体温比男性波动得更频繁——月经周期和更年期让这件事成为常态。一项新研究提出,这种频繁的温度起伏,或许能部分解释为什么女性更容易患上自身免疫性疾病。


我们的体温会影响免疫反应。当免疫细胞反复经历温度变化,它们分辨"危险入侵者"和"健康组织"的能力可能受到干扰。巴黎巴斯德研究所的伊丽莎白·马洛尼(Elizabeth Maloney)在10月12日于伦敦皇家学会举行的"暴露组免疫学"会议上公布了这一发现。

她给出的解释是:"如果女性的免疫细胞经历更多温度变化,它们可能会更加不堪重负、功能失调,这可能促成自身免疫风险的上升。"她同时表示,这或许是理解免疫力性别差异的一块拼图。

女性通常比男性产生更强的免疫反应,因此更不容易被感染。但这是有代价的:女性患上狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的可能性最高可达男性的四倍。这类疾病源于免疫系统对健康组织反应过度。

这种差异由多个因素造成。其一是决定性别的遗传因素:大多数女性有两条X染色体,携带大量免疫基因,而大多数男性只有一条X和一条Y。这意味着女性的基因变异更丰富,免疫反应也更强。激素差异同样起作用:雌激素通常会增强育龄女性的免疫系统活性,而在围绝经期和绝经期下降的水平似乎会加速炎症;男性的主要性激素睾酮则通常会减轻炎症。

马洛尼和同事这次把目光投向体温。他们通过内耳温度计测量了900多名20至69岁成年人的核心体温,男女数量大致相当,均无已知的自身免疫疾病。研究人员还采集了血样,在试管中让其接触一种来自金黄色葡萄球菌的强效免疫刺激蛋白——超抗原。

单次体温读数在男女之间相近。但在女性的血样中,较高的体温与T细胞对超抗原反应的受抑制相关。T细胞是适应性免疫系统的一部分,负责应对病毒等威胁,也可能不恰当地针对体内分子,从而引发自身免疫疾病。

仅在女性样本中,研究人员发现体温每升高1摄氏度,这些细胞产生干扰素-γ的能力就下降36%。干扰素-γ是一种炎症蛋白,能增强T细胞攻击靶细胞的能力,无论靶细胞是健康的还是被感染的。

团队成员、同样任职于巴斯德研究所的达拉·达菲(Darragh Duffy)说:"这可能与直觉相反,因为我们通常认为发烧会刺激炎症。"但他表示,似乎也存在一种机制,让高温调低免疫反应,以防其失控。

马洛尼对结果中性别差异的一种解读是:女性经历的更频繁体温波动,让她们的T细胞更频繁地在受抑制和激活状态之间切换。绝经前女性排卵后核心体温平均上升约0.6摄氏度,月经前一两天回落;围绝经期和绝经期也可能出现体温骤升,表现为潮热。"也许适应性免疫系统不得不 constantly 调整它的设定点,这某种程度上让它疲惫不堪,进而促成了自身免疫风险。"

马里兰州约翰斯·霍普金斯大学的萨布拉·克莱因(Sabra Klein)评价说,这些发现"为免疫功能的性别差异增添了另一个维度"。她认为,未来研究应考察体温对男女免疫反应的影响是否独立于激素差异。

马洛尼表示,后续还可以追踪女性月经周期、体温与T细胞反应之间的联系。目前团队正与另一组研究人员合作,从明年启动的一项疫苗试验中纳入体温测量。

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